野外蛇伤如何自救
中国是蛇类资源最丰富的国家之一,全域均有蛇的分布,以长江以南地区为主,已发现蛇类300多种,有毒蛇超过100种。据不完全统计,我国每年约发生25-28万例毒蛇咬伤,以50岁及以上人群为主。广西适宜的气候和地理环境导致蛇类资源丰富,发生蛇伤的概率高达5%。建立一套较为完善的蛇伤救治体系,能够在第一时间为患者提供必要的医疗救助。因此,科学防治蛇伤刻不容缓。
请务必记住最重要的一点:一旦被蛇咬伤,应立即拨打急救电话(120)或尽快前往最近的、有救治能力的医院。任何现场急救措施都不能替代专业的医疗救治。在120急救人员未到现场之前,我们要做到的是现场急救与紧急处理、重要预防措施。
一、现场急救与紧急处理(在寻求专业救援的同时/在送医途中)
现场急救的目标是:延缓蛇毒吸收,为送医争取时间,同时避免造成二次伤害。
“要”做的事情:
保持冷静,迅速离开危险区域:缓慢行动,避免剧烈运动,以防加速血液循环和毒素扩散。
立即呼救:拨打120,清楚说明被蛇咬伤、地点和时间。如果独自一人,大声呼救。
辨认蛇的特征(如果安全):如果能保证安全,记住蛇的形状、颜色、花纹等特征,甚至用手机拍照。切勿试图捕捉或追打蛇,以防二次被咬。这对医生判断蛇种和选用抗蛇毒血清至关重要。
去除束缚物:摘掉受伤肢体上的手表、手镯、戒指等束缚物,因为肢体可能会肿胀。
保持伤口低于心脏位置:这有助于减缓毒液随血液回流心脏。
用肥皂和水清洗伤口:如果条件允许,可以用流动的清水或肥皂水轻轻冲洗伤口,减少感染风险。
用清洁敷料覆盖伤口:用干净的纱布或布块轻轻盖住伤口。
“不要”做的事情——这些常见误区非常危险!
绝对不要用嘴吸吮毒液:口腔黏膜有微小破损会导致毒液进入施救者血液,造成双重中毒。同时口腔细菌会引起伤口感染。
绝对不要切开伤口放血:这极易损伤神经、血管,加重出血,并加速毒液吸收。
不要使用止血带(扎紧肢体近心端):过紧的结扎会完全阻断血流,可能导致肢体缺血、坏死,造成截肢的严重后果。
不要冰敷或用水浸泡伤口:低温会加重组织损伤。
不要饮酒或喝咖啡因饮料:这会加速血液循环,而喝大量白开水则有益。
不要胡乱涂抹草药或相信未经证实的偏方:这会干扰医生判断,并增加感染风险。
目前国际公认的现场急救法是“压力固定法”,主要适用于神经毒类蛇伤(如金环蛇、银环蛇):
用有弹性的宽绷带(如运动绷带)从咬伤处的近心端开始,向远心端包扎,压力要适中(类似于扭伤时的包扎力度,能伸进一根手指为宜)。
用夹板或硬质材料固定受伤肢体,限制活动。
注意:对于出血毒明显的蛇伤(如蝰蛇、五步蛇),此方法需谨慎,可能加重局部组织损伤。因此,最安全的原则是快速送医。
二、重要预防措施
预防远胜于治疗。
户外活动时:穿长袖衣裤、高帮靴子,戴手套,避免穿凉鞋、拖鞋。
行走时:用木棍等“打草惊蛇”,注意脚下,避免徒手翻动石块、枯木。
夜间活动:使用手电筒等照明工具仔细照亮路面。
露营时:选择干燥、开阔的地面,清理营地周围的杂草、碎石,密封好食物垃圾,避免吸引鼠类等蛇类的猎物。
看到蛇时:保持安全距离,绕行,切勿挑衅或试图捕捉。
总结关键行动指南:冷静→脱险→辨蛇(安全前提下)→解压(去除束缚物)→制动(保持低位不动)→送医(唯一目标)。
蛇类是生态系统的重要组成部分,多数蛇类性情温和,不会主动攻击人类。我们不必因恐惧而过度排斥,更应通过了解其习性、规范自身行为,实现人与自然的和谐共处。若不幸遭遇蛇伤,记住“冷静求救、保留痕迹、尽快就医”三大关键,绝大多数情况都能得到有效救治。蛇伤虽具潜在风险,但只要筑牢“预防为先、科学应对”的防线,就能最大程度降低伤害。回顾前文,我们既明确了野外活动的防护要点——避开蛇类栖息地、做好个人防护,也掌握了被咬伤后的核心原则——不惊慌、不盲目处理,及时就医。
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