手术前医生为什么反复强调“禁食禁饮”？做错了有啥风险？

　　随着医学技术的不断发展，手术是治疗疾病的重要方式之一，很多疾病在手术之后都能够改善症状。在手术之前，医生会向患者反复强调术前8-12小时内禁食禁饮，要求患者保持空腹状态接受手术。很多人都不理解，为什么不能在手术之前吃饭保存体力呢?其实，这绝对不是小题大做，而是为患者的安全考虑。

　　那么，为什么手术前医生反复强调禁食禁饮呢?做错了有哪些风险?接下来就给大家科普一些相关知识，希望能够为大家提供帮助。

　　一、为什么手术之前需要禁食禁饮?

　　在正常情况下，人体具有良好的反射能力，如果胃中的液体或食物向上反流，我们会下意识地吞咽，或者通过咳嗽将其排出去，避免这些食物进入肺部或气管。但是，在全身麻醉之后，如果没有禁食禁饮，可能会有反流误吸风险。

　　在全身麻醉期间，医生会使用镇静药物，让患者的肌肉保持松弛，此时患者是没有肌肉力量的，包括贲门括约肌也会松弛。在这种情况下，如果胃中有食物很容易向上反流至喉咙。同时，由于麻醉药物的影响，患者的反射能力也会消失，胃中食物反流后我们无法做出吞咽、咳嗽等保护动作，食物就更容易反流至喉部。此时，这些食物就很容易通过呼吸道进入气管，这就叫反流误吸。

　　二、做错了有哪些风险?

　　如果患者没有在术前保持良好的禁食禁饮，则会明显增加手术风险。

　　首先，如果患者胃里有固体、大块的食物，在反流误吸后可能会将气管堵塞，引起窒息，此时患者在短时间内就会面临脑缺氧，更严重的患者还会有生命危险。

　　除了窒息以外，最常见的风险就是吸入性肺炎。吸入性肺炎是指胃内容物或口咽分泌物进入肺部，引起肺部组织出现炎症。我们的胃中有很多胃酸，这些胃酸能够促进食物顺利消化，但是如果不慎将胃酸吸入肺部，则会引起化学性吸入性肺炎，对肺部造成直接刺激而引起炎症，这可能会导致患者出现肺部水肿、呼吸困难等症状。而如果将枣核、固体食物等吸入肺部，还会导致气道阻塞，引起阻塞性吸入性肺炎，此时患者的肺部会受到损伤，同样会面临生命危险。

　　此外，一旦发生反流误吸，手术就必须暂停，医生需要立刻进行紧急处理，比如大量用药、支气管镜灌洗等等，因为吸入性肺炎在严重的情况下会威胁患者的生命安全。这可能会干扰原本的手术计划，延长手术进程。此外，如果患者情况比较危急，还需要转入重症监护室进行呼吸支持，即使脱离生命危险，也会延长住院时间，增加医疗费用和自身痛苦。

　　三、怎样在术前做好禁食禁饮?

　　一般来说，医生会要求患者在术前8-12小时禁食禁饮，但这并不代表禁食禁饮的时间越长越好。如果禁食时间太长，可能会导致身体出现低血糖或脱水，反而不利于手术的进行。同时，禁食禁饮期间也不是什么都不能摄入，具体食物类型的禁食所需时间不同。

　　轻饮料类的禁饮时间在2小时左右，包括清水、清茶、糖水等等，也就是说患者在禁食禁饮期间如果感觉到口渴，是可以适量喝一些水的，建议患者喝一些温开水，这样能够补充水分，避免脱水，但不宜过量喝水，每次喝不超过100毫升，并且在手术之前2小时就要停止喝水。

　　如果患者是婴幼儿，需要吃母乳或奶粉，那么纯母乳喂养的孩子应当禁食至少4小时，而配方奶粉喂养或混合喂养的孩子应当禁食至少6小时，因为母乳比配方奶粉的水分含量更多，禁食所需时间相对更短。

　　对于成年人而言，在手术之前6小时就要停止饮用牛奶或配方奶制品，因为这些饮品相比于清饮料更容易在胃中形成固体凝块，消化所需时间更长。

　　普通食物禁食时间在8小时以上，比如平时吃的米饭、面条、馒头等等，而肉类、肥腻食物、油炸食品的禁食时间则可能延长至12小时。因此，患者在禁食禁饮期间就不要吃任何固体食物，尤其是不要吃油腻食物，否则可能会增加手术风险。

　　综上所述，术前禁食禁饮是为了患者的安全考虑，希望患者能够做好术前准备，积极配合手术。