病理科普：关于肝癌，您了解吗？

　　肝脏是人体内最大的“化工厂”，承担着解毒、代谢、合成与存储等多种功能，但这个默默工作的器官在遭受癌细胞侵袭时往往也“悄无声息”，许多患者在确诊的时候就已经到了难以有效控制的中期甚至晚期!那么，你了解肝癌吗?肝癌这种疾病在病理方面又有着怎样的特征呢?

　　一、什么是肝癌?

　　肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，根据其起源部位可以细分为原发性肝癌与继发性肝癌，其中原发性肝癌指的是由肝细胞发生癌变导致的肝癌，而继发性肝癌则是胃、肠道、乳腺等其他部位的癌细胞转移至肝脏形成的肝癌。目前，医学界普遍认为肝癌是多种因素长期作用于肝脏而产生的，比如慢性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病以及代谢综合征、摄入黄曲霉毒素等都可能导致肝癌的发生!作为一种发病率与死亡率均居前列的恶性肿瘤，肝癌每年会导致超过80万人死亡，尤其是在我国、东南亚以及撒哈拉以南的非洲地区受肝癌影响尤为严重!

　　二、肝癌的病理特点，您了解吗?

　　1.肝癌的形态特点

　　在肉眼或是镜下观察的过程当中，肝癌能够呈现出的特点是极为明显的，除了与其他癌症类似的边界不清且形状不规则之外，肝癌内部还可以看到灰白色的坏死区或是暗红色的出血点，而且由于肝硬化是导致肝癌的常见因素，因此肝癌患者的肿瘤还经常与周围的纤维化肝脏组织交织形成“蜂窝状”的外观，这些形态特点都能代表肝癌的恶性程度及其对周围正常组织的破坏性。

　　2.肝细胞癌的特点

　　肝细胞癌是临床上最常见的原发性肝癌类型，虽然这种肝癌来源于正常肝细胞，但在显微镜下我们却可以看到肝细胞癌与正常肝细胞的明显差异：相较于正常肝细胞，肝细胞癌的细胞大小往往不一致，细胞核较大且深染，部分细胞还能看到活跃的核分裂象;此外，肝细胞癌的细胞质大多是嗜酸性，但部分区域可能因为异常代谢或是脂肪变性而出现空泡化。

　　3.肝内胆管细胞癌的特点

　　同样是原发性肝癌的一种，由肝内胆管上皮细胞发展而来的肝内胆管细胞癌的形态与肝细胞癌截然不同：在显微镜下，肝内胆管细胞癌的癌细胞往往呈柱状或是立方形型，而且这些细胞还会排列成腺管样的结构;相比起肝细胞癌，肝内胆管细胞癌的细胞质淡染，核染色质则相对细腻。此外，肝内胆管细胞癌的间质还有显著的纤维化且可能伴随慢性炎症反应，这很可能导致胆管的狭窄与周围胆管的扩张。

　　虽然肝癌有着相当高的发病率与致死率，但随着病理诊断技术的精细化，我们不仅能更加深入地的认识肝癌，而且能更有效地的尽早筛查与精准治疗肝癌。只有正确认识肝癌的威胁，定期前往医院进行体检，在必要的时候配合进行病理检查，我们才能更好地远离肝癌的风险!