微创“切”除烦恼，手术室护理是关键

　　在医疗科技日新月异的当下，微创手术宛如一颗璀璨的明星，凭借其创伤微小、恢复迅速、痛苦轻微等突出优势，成为众多患者对抗病魔、摆脱身体烦恼的有力武器。它以精准且温和的方式，深入人体内部“作战”，为患者带来新的生机与希望。然而，在这场看似轻松的“微小战役”背后，手术室护理工作犹如坚实的后盾，从术前的周全规划到术中的紧密协作，再到术后的悉心照料，每一个环节都紧密相连，为微创手术的成功和患者的顺利康复发挥着不可替代的关键作用。

　　一、术前

　　(一)深度健康评估与风险预判

　　手术室护士在术前会开展全面且深入的健康评估，这不仅仅局限于常规的身体检查，还会详细了解患者的既往病史、家族病史、过敏史以及生活习惯等。对于即将接受微创手术的患者，护士会特别关注其心肺功能、肾功能等，因为这些器官功能与术中可能出现的风险密切相关。例如，肾功能不佳的患者在手术中可能更容易出现液体潴留，增加水中毒的风险。通过这些细致的评估，护士能够提前预判手术中可能出现的风险，如水中毒、出血过多等，并制定相应的预防措施，为手术的安全进行筑牢第一道防线。

　　(二)精准器械调试与环境优化

　　微创手术依赖于一系列精密的器械和设备，手术室护士会在术前对这些器械进行严格的检查和调试。确保腹腔镜、宫腔镜等内镜设备图像清晰、操作灵活;超声刀、高频电刀等切割设备功率稳定、性能良好。尤其是与液体灌注相关的设备，要确保其流量控制精准，以预防水中毒的发生。同时，对手术间的环境进行优化，调节适宜的温度、湿度和光线，营造一个舒适、安静的手术氛围。合理布局手术间内的物品，将常用器械和药品放置在触手可及的位置，提高手术操作的效率。

　　二、术中

　　(一)精准体位安置与安全保障

　　患者进入手术室后，手术室护士会根据手术的具体要求，协助麻醉医生和医生为患者安置合适的体位。不同的微创手术需要不同的体位，妇科宫腔镜手术常采用膀胱截石位，这种体位便于医生进行宫腔内的操作;而妇科腹腔镜手术则通常采用平卧位，同时在患者臀部垫高，以利于暴露手术视野。在安置体位时，确保患者体位稳定且舒适，同时要注意保护患者的身体各部位，避免受压和损伤。

　　(二)严格液体管理与水中毒预防

　　在微创手术中，尤其是涉及液体灌注的手术，如宫腔镜手术，严格液体管理是预防水中毒的关键。手术室护士会密切监测灌注液的输入量和输出量，精确计算患者的液体平衡情况。根据患者的体重、手术时间和出血情况等因素，合理调整灌注液的流速和总量。同时，密切观察患者的生命体征和临床表现，如是否出现呼吸困难、血压升高、心率减慢、血氧饱和度下降等水中毒的早期症状。一旦发现异常，立即停止灌注，并采取相应的治疗措施，如使用利尿剂、纠正电解质紊乱等。

　　(三)无缝器械传递与操作协同

　　手术过程中，手术室护士与医生之间的配合需要达到高度的默契。护士要熟悉手术步骤和医生的操作习惯，准确、及时地为医生传递手术器械。当医生进行精细操作时，如使用显微器械进行神经修复、放置微小的内固定物等，护士要迅速、精准地递上所需的器械，确保手术的连贯性和高效性。

　　三、术后

　　(一)患者安全转运与无缝交接

　　手术结束后，手术室护士要将患者安全、平稳地转运至恢复室或病房。在转运过程中，要注意保持患者的体位稳定，避免剧烈晃动。到达恢复室或病房后，与恢复室护士或病房护士进行详细的无缝交接，包括患者的手术情况、生命体征、术中用药、引流管情况等，尤其要交接术中液体管理的情况和有无水中毒的迹象。

　　(二)细致伤口观察与精心护理

　　回到病房后，手术室护士会协助病房护士对患者的手术伤口进行细致观察。查看伤口有无渗血、渗液、红肿、感染等迹象，保持伤口敷料的清洁干燥。如有污染或渗血过多，要及时通知医生进行更换。

　　四、结束语

　　微创手术为患者打开了健康的新大门，而手术室护理则是这扇门后温暖而坚实的守护力量。手术室护士通过术前精心的筹备、术中紧密的协作以及术后悉心的照料，为每一位患者的康复之路保驾护航。在未来的医疗征程中，手术室护理团队将继续秉持专业、敬业、关爱的精神，不断提升护理水平，为更多患者“切”除身体的烦恼，带来健康与美好的生活。