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牙疼到睡不着?可能是牙髓炎在“搞事”

2025-12-24 09:17:07 隆安县人民医院 郑叶青

  “牙疼不是病,疼起来真要命”。你有没有经历过牙疼?特别是晚上疼得睡不着,说不清那颗牙痛,有时候连着半边脸、太阳穴一起痛的情况,而白天却没那么疼——这是不是你的“噩梦”?别以为这只是普通“上火”,很可能是牙髓炎在搞怪!今天就来说说牙髓炎是什么?它为啥这么疼?为什么会得牙髓炎?

  一、先搞懂:牙髓炎是什么?为什么能疼到让人睡不着?

  简单说,牙髓炎就是牙齿“心脏”——牙髓出了炎症。牙髓位于牙齿内部,包含神经、血管和结缔组织,负责牙齿的营养和传递感觉。当牙髓被细菌感染,或者受到外伤、冷热刺激损伤,就会引发炎症,也就是牙髓炎。它之所以能疼到让人崩溃,让人睡不着,其原因有两个:

  压力“憋”出来的疼:牙齿外壳坚硬,牙髓位于牙齿内,一旦牙髓发炎,炎症会导致牙齿内的血管扩张、血液渗出,压力会急剧升高,牙齿内的空间有限,压力无法得到有效释放,就会压迫牙髓里的神经,带来尖锐、剧烈的疼痛。这种疼痛是持续性的,并且会随着炎症的发展而不断加剧,让人难以忍受,从而影响睡眠。

  神经“敏”出来的疼:发炎的牙髓神经变得异常敏感,原本正常的冷热刺激,都会让神经“过度反应”,引发一阵钻心的疼;更要命的是,这种疼痛还会“放射”,比如下颌牙发炎,可能会让人觉得半边脸、太阳穴都在疼。而有些人牙痛会出现晚上痛白天不痛的情况,这是为什么呢?可能是白天时,人们会被各种事情分散注意力,对牙痛的感知相对没那么强烈。而到了夜间,环境安静,人的注意力更容易集中在牙齿的疼痛上,会觉得疼痛比白天更加明显,从而难以入睡。还有就是夜间睡觉时,人通常处于平躺姿势,这会使头部的血液回流相对白天站立或坐立时增多,导致牙髓腔内的压力进一步升高,加重疼痛症状。牙痛带来的不适会让人产生焦虑和恐惧情绪,这种心理上的压力会进一步加重身体的紧张感,使大脑皮层持续处于兴奋状态,从而导致失眠。

  二、要明白:为什么会得牙髓炎?牙髓炎是什么症状呢?

  蛀牙是引起牙髓炎的一个原因,也是最常见的原因。当牙齿有蛀牙,牙洞靠近牙齿内部的髓腔,细菌就会通过牙洞深入牙髓,引起牙髓感染发炎。其次就是牙齿外伤,比如摔倒、撞击导致牙体折断或裂纹。还有就是牙齿磨损与楔状缺损,比如长期横向刷牙、咬硬物造成颈部缺损,牙齿过度磨耗,这些牙齿的损伤都让外界刺激更容易到达牙髓,从而引起牙髓发炎。

  知道了牙髓炎的病因,那么牙髓炎的症状是什么呢?它痛起来有什么特点?

  夜间疼得更凶:白天忙起来可能没那么在意,一到晚上躺下,疼痛会突然加剧,甚至疼醒。

  冷热刺激更敏感:喝热水、吃热粥,或者吸口凉气、喝冷饮时,牙齿会突然传来一阵刺痛,而且刺激消失后,疼痛还会持续好几秒甚至更久,不像普通牙疼那样“疼一下就过”。

  疼痛无法定位:疼的时候说不清具体是哪颗牙,比如感觉左边下牙疼,但是指不出来到底是倒数第一颗还是第二颗,疼痛甚至会放射至头部,让人摸不清“痛点”。

  自发疼突然来袭:没有任何刺激,牙齿会突然疼起来,疼一阵后可能会缓解,但过一会儿又会突然发作,像“定时炸弹”一样。

  如果出现以上任意一个信号,别再硬扛,大概率是牙髓炎,得及时去看牙医!

  三、别慌!牙髓炎不是“绝症”,及时就医很重要

  得了牙髓炎一定要尽快去口腔科做专业治疗,主要目的是“缓解疼痛,清除感染,保存患牙,防止感染扩散”。最常用的方法是“根管治疗”,别听到“根管治疗”就害怕,其实过程并不可怕,简单来说就是三步:打开牙齿“减压”——医生会用专业工具在牙齿上开一个小口,打开牙髓腔,可以有效降低髓腔内压力,快速缓解疼痛症状;清理感染牙髓——把牙齿里发炎的牙髓、细菌彻底清理干净,再用特殊的材料把牙齿内部的“根管”填满,防止细菌再次进入,相当于给牙齿做“内部消毒+修补”;修复牙齿——根管治疗后,牙齿会因为失去牙髓的营养供应变得脆弱,医生会建议做一个牙冠套在牙齿上,保护牙齿,让它能正常咀嚼,和健康牙齿差不多。

  四、结语

  牙疼到睡不着,从来不是小事,很可能是牙髓炎在“报警”。别因为害怕看牙医就硬扛,及时就医、规范治疗,才能快速止痛、保住牙齿。

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