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宝宝发烧了,家长该怎么正确护理?

2025-12-26 16:53:58 宝鸡市中医医院儿科 袁金娟 虢晶晶(通讯作者)

  宝宝发烧,几乎是每个家长都会遇到的“紧急情况”。不少家长一看到体温计上的数字升高,就会陷入焦虑,忙着给孩子塞退烧药、裹厚被子“捂汗”。但这些做法往往存在误区,不仅可能耽误护理,还可能对宝宝造成不必要的伤害。其实,发烧是宝宝免疫系统对抗病原体的正常反应,科学护理比盲目退烧更重要。以下从四个方面,为家长们梳理宝宝发烧时的正确护理要点。

  一、正确认知:发烧不是“敌人”,过度退烧不可取

  首先要明确,发烧本身不是一种疾病,而是身体发出的“预警信号”——说明免疫系统正在积极对抗病毒或细菌。对宝宝而言,适度的发烧能增强免疫细胞活性,帮助身体更快清除病原体。因此,家长不必追求“立刻退烧”,而是要关注宝宝的精神状态,而非单纯纠结于体温数字。

  医学上通常认为,腋下体温37.3℃-38℃为低热,38.1℃-39℃为中度热,39.1℃-41℃为高热,超过41℃为超高热。对于3个月以上的宝宝,若体温低于38.5℃且精神状态良好,能玩能吃、哭闹正常,一般无需急于使用退烧药;但如果体温超过38.5℃,或宝宝因发烧出现明显不适、烦躁哭闹,就需要及时干预。而3个月以内的新生儿,由于体温调节中枢尚未发育完善,一旦体温超过37.5℃,就应立即就医,不可自行处理。

  二、精准监测:选对体温计,掌握正确测量方法

  准确监测体温是科学护理的前提,选对体温计并掌握正确测量方法,能避免因数据误差导致的误判。目前适合宝宝的体温计主要有三种,各有优劣,家长可根据宝宝年龄和配合度选择。

  耳温计测量速度快(1秒左右),适合哭闹不安或月龄较小的宝宝,但测量结果易受耳内环境影响,比如耳垢过多、测量角度偏差都会导致误差,每次测量需更换角度测2-3次,取平均值。额温计操作简单,只需贴紧额头即可测量,但受外界环境影响大,比如宝宝刚出汗、额头贴过凉毛巾,都会让数据不准,仅适合作为初步筛查工具。腋温计测量结果最精准,是医学上推荐的家用测量方式,但需要宝宝配合夹紧体温计5-10分钟,适合3岁以上能听懂指令的宝宝。

  测量体温时,还要避开宝宝刚吃完奶、哭闹、活动后等场景,这些情况会导致体温暂时性升高,应在宝宝安静状态下休息30分钟后再测量,以保证数据准确。

  三、科学护理:退烧+舒适,双管齐下

  发烧护理的核心是“让宝宝舒服”,围绕此原则,从物理护理和药物使用两方面入手,助宝宝平稳度过发烧期。

  物理护理方面,先调整环境温度,保持室内通风,将室温控制在22℃-26℃,避免闷热或寒冷刺激。“发烧要捂汗”是误区,宝宝皮肤散热能力弱,裹厚被子易引发“捂热综合征”。正确做法是给宝宝穿宽松、透气的纯棉衣物,手脚冰凉时适当包裹保暖,手脚温热、出汗多时及时减衣散热。

  补水是发烧护理的关键。发烧时宝宝身体代谢加快,水分流失严重易脱水,加重发烧症状。家长应少量多次给宝宝喂水,6个月以下纯母乳宝宝增加喂奶次数,6个月以上添加辅食的宝宝可适当喂温开水、稀释果汁或口服补液盐。饮食以清淡、易消化食物为主,如粥、烂面条、蒸蛋羹等,避免油腻、辛辣食物增加肠胃负担。

  药物使用需严格遵医嘱,不可盲目用药。儿童常用退烧药为对乙酰氨基酚(适合3个月以上宝宝)和布洛芬(适合6个月以上宝宝),不可同时或过量使用。用药前仔细阅读说明书,根据体重计算准确剂量,避免肝肾功能损伤。一般退烧药每隔4-6小时用一次,24小时内不超过4次。用药后宝宝体温未降至正常但精神好转,无需频繁换药;若体温仍超过39℃或服药不到4小时体温再次升高,应及时就医,勿自行加药。

  四、警惕信号:这些情况必须立即就医

  多数宝宝发烧由病毒感染引起,通常3-5天自行缓解。但出现以下异常,可能存在严重感染或其他疾病,家长需立即带宝宝就医。精神状态方面,宝宝发烧时嗜睡、烦躁不安、持续哭闹、拒绝进食进水,或清醒时反应迟钝、眼神呆滞,提示病情较重。体温情况方面,3个月以下宝宝体温超37.5℃;3个月以上宝宝体温超39℃且持续24小时不退、退烧药无法控制体温,或发烧超3天无好转,需及时就医。此外,宝宝发烧伴随抽搐、呼吸困难等症状,或出现脱水表现,也应立即就医明确病因并治疗。宝宝发烧时,家长要冷静科学护理,既不过度焦虑盲目干预,也不掉以轻心忽视异常。记住,关注精神状态比纠结体温更重要,科学护理加及时就医,助宝宝战胜发烧。

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