突发胸痛腹痛？别怕，急诊护卫教你正确自救

　　突发胸痛或腹痛，是让人紧张的危险信号。很多人在疼痛来临时手足无措，不知道该等待一下，还是马上往医院跑。其实关键不是慌，而是快而准地判断形势，采取正确的自救措施，完成就医过程。急诊科把这些症状叫作急性疼痛预警，处理是否及时，往往决定预后的质量。带你科学认识胸痛、腹痛，学会真正有用的急诊自救方法。

　　一、胸痛：别硬扛，几分钟很关键

　　胸痛的成因很多，有的是肌肉拉伤，有的是胃食管反流，也可能是心脏发出的“急救信号”。有句话：突发、压榨性、向左臂或下颌放射的胸痛属于高危警报。疼痛超过五分钟且不因休息而缓解，伴有冷汗、心悸、气短时必须立即行动。

　　自救步骤很简单：

　　第一，保持坐姿或半坐姿，让胸腔保持开放，更利于呼吸;

　　第二，放松肩颈，别乱走，也别平躺，以免加重心脏负担;

　　第三，如果身边有人，请对方观察意识与呼吸状态，并准备拨打急救电话;

　　第四，有既往冠心病史者可按医嘱含服急救药(如硝酸甘油)，但初次发病者切勿自行尝试。

　　胸痛的处理原则是不硬扛、不等待、不随意行走。越早到达急诊胸痛中心，心肌缺血持续时间就越短。

　　二、腹痛：从“忍一忍”到“赶紧看”，如何判断?

　　腹痛的诱因非常多，从小到肠胃功能紊乱，大到急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺炎等，都会以“疼痛”为先兆。大多数人选择先忍，但是急腹症不会等人。

　　如果腹痛是持续加重的，同时伴有呕吐、发热、腹胀、排气排便困难、出冷汗或者按压腹部疼痛加重，那么就要考虑有急性器官炎症或者穿孔的可能。还有一种危险的情况就是“突然剧烈疼痛，然后迅速缓解”，这是短暂的麻痹期，不是好转，应该尽快就医。

　　安全的自救方式是：

　　保持安静，不吃不喝，不揉按腹部，避免热敷，避免加重病情;

　　准备必要证件;

　　观察疼痛部位、强度、起始时间，方便医生快速判断。

　　腹痛的规则是：反复、加重、伴发症状多，是急诊优先级。

　　三、急诊就医流程：熟悉一步，能快十分钟

　　急诊讲究时间就是生命，了解基本流程有助于救治。进入急诊以后，先做预检分诊，分诊护士按症状确定风险等级。胸痛、剧烈腹痛一般为高危等级，我们会先做心电图、血压和生命体征检查。胸痛一般会立即做心电图和肌钙蛋白检查，以判断有无急性心肌梗死的可能。腹痛时应做腹部彩超、血检，必要时加做CT检查。在等待检查期间保持安静，不要随意走动，根据情况告诉医护人员症状是否有变化。家属可以代为取号、缴费、搬运行李，患者只需要保持稳定即可。

　　总之，突发胸痛和腹痛不可轻视，也不能恐慌。掌握科学的方法，在关键时刻可以保护自己，也可以挽救身边人的生命。