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突发脑出血的5个危险信号!错过可能致命

2025-12-31 09:02:14 新疆巴州人民医院神经外科 吐尔洪江·斯地克

  脑出血常常被视作是“突然发生、毫无征兆”的疾病,但是临床经验显示,很多患者在发病前或者发病时,身体已经发出过明显的危险信号。但是这些信号常常被忽略或者误判,错过了最佳的抢救时机。脑出血起病急、发展快,短时间内就会出现意识障碍、偏瘫甚至死亡。认识这些重要的预警表现,对于降低致残率和死亡率有重要的意义。

  信号一:突如其来的剧烈头痛

  突发脑出血最常见、最具有警示意义的表现之一就是突然出现的剧烈头痛。头痛来得毫无预兆,疼痛程度比以往任何一次头痛都要剧烈得多,常常被患者形容为“炸裂样”“刀割样”。疼痛部位多在后枕部或者整个头部,时间长,休息后也不能缓解。这种头痛比一般的偏头痛要严重得多,它会带来恶心、呕吐、出冷汗,严重的还会出现短暂的意识丧失。有些人会误以为是疲劳、血压波动或者感冒引起,自行服用止痛药,延误了就医时机。对于有高血压、脑血管病史的人,任何突然的、异常的头痛都应该引起高度警觉。

  信号二:说话突然不清或理解困难

  语言功能障碍属于脑出血的危险信号之一。当出血部位波及大脑语言中枢的时候,病人就会突然说话不清楚,吐字不清,表达困难,甚至完全说不出话来。有些病人表面意识清楚,但是不能正确回答简单的提问或者对别人的话做出迟缓的反应。这样表现出来常常会被误解成是情绪紧张或者疲劳过度,而实际上提示脑部功能已经受到了损害。语言障碍出现得越突然,发展越快,病情就越严重。家属一旦发现患者的语言状况发生了明显的改变,就必须马上引起注意,切不可等待症状自行好转。

  信号三:一侧肢体无力或活动受限

  脑出血发生之后,常常会干扰大脑对于身体运动的掌控,出现一侧肢体突然无力,发麻或者活动受限的情况。患者会有单侧手不稳、一侧腿站立不稳、走路时偏向一侧、突然跌倒等症状。该症状一般发展很快,由轻微不适到明显的偏瘫只需要很短的时间。部分患者会误以为是压到神经或者姿势不当,尝试活动或者按摩来缓解,反而延误处理。单侧肢体功能障碍,伴有头痛、语言障碍的患者属于高危人群。

  信号四:反复呕吐或意识状态改变

  当脑出血引起颅内压升高的时候,呕吐也常常会出现。呕吐多呈喷射状,与进食无关,呕吐后症状不会明显减轻。同时患者意识状态也会发生改变,由嗜睡、反应迟钝发展为昏迷。意识改变是判断脑出血严重程度的依据。哪怕只是短暂的意识模糊、反应变慢,也说明出血正在加重。家属若发现患者有异常嗜睡、叫不醒、行为异常等情况,应立即送医院治疗。

  信号五:视物异常或突发眩晕

  有些脑出血病人在一开始就会有视力模糊、视野狭窄、复视、眩晕等症状。病人会感到天旋地转,不能站立,还会出现恶心、呕吐。这类症状在小脑或者脑干出血时比较常见,危险程度很高。眩晕常常被误诊为耳石症或者颈椎问题,但眩晕来势凶猛、伴有行走困难或者眼球活动异常的时候,则要高度怀疑中枢性病变。及时发现这个信号,对挽救生命有重大意义。

  谁更容易发生突发脑出血?

  脑出血并非无规律可循,而高血压长期控制不好是最主要的原因。糖尿病、血脂异常、长期吸烟饮酒、情绪剧烈波动、突然用力等情况都会增加脑血管破裂的风险。中老年人群、既往有脑卒中史者要保持高度的警觉。规律监测血压,遵医嘱用药,避免情绪、体力的剧烈波动,为预防脑出血打下基础。对高危人群来说,身体发出的任何异常信号都应该认真对待。

  总之,突发脑出血并不是完全不能被预测的,关键在于能否及时察觉身体发出的求救信号。剧烈头痛、语言障碍、肢体无力、意识改变、视物模糊等,都是不能忽视的危险症状。一旦出现以上情况,应当马上求助专业医生。早一点采取行动,就多出一分生存和康复的机会。认识这些信号对自己和家人的生命至关重要,也是享受健康生活的必要条件。

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