检验科帮你揪出“感冒外衣”下的甲流

　　流感高发期，发烧、咳嗽的症状一出现，很多人会误以为是普通感冒，随便吃药硬扛。但甲流常常披着感冒的“外衣”迷惑人，延误诊治可能引发肺炎、心肌炎等重症!甲流不可怕，可怕的是被“感冒外衣”蒙蔽!检验科助你早鉴别、早治疗，才能少走弯路。

　　一、症状识别：感冒和甲流

　　二、检验科3项检查识别

　　出现这些情况建议立即检测：突发高热和全身酸痛;家人或同事有甲流确诊;症状持续2天无好转。

　　1.甲型流感病毒核酸检测①检测方式：采集咽拭子(擦拭双侧扁桃体及咽后壁)或鼻拭子，提取病毒核酸。②最佳检测时间：发病后24-48小时内，此时病毒载量高，阳性率可达90%以上。结果解读：阳性=确诊甲流;阴性基本排除，病程后期检测可能出现假阴性。优势：灵敏度、特异性极高，6-12小时出结果，是诊断的“金标准”。

　　2.快速抗原检测①适用：门诊、社区医院快速判断，也可居家自测。②标本采集要点：鼻拭子需深入鼻腔1-1.5厘米旋转取样，避免仅擦拭鼻孔表面。结果解读：阳性提示大概率感染甲流;阴性不能完全排除(尤其发病超过3天)，建议结合核酸检测确认。特点：15-30分钟出结果，适合应急初筛。

　　3.辅助血常规检查①甲流典型指标：白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞计数减少，中性粒细胞比例可轻度升高。②普通感冒典型指标：白细胞总数多正常，淋巴细胞比例可能升高。作用：帮你区分病毒感染和细菌感染，避免盲目使用抗生素;若白细胞和中性粒细胞显著升高，需警惕合并细菌感染。

　　三、揪出甲流后怎么做?

　　①及时用药：确诊后48小时内服用抗流感病毒药物(如奥司他韦)，能缩短病程、降低重症风险;用药剂量需遵医嘱，儿童要按体重计算，不可自行加量。

　　②对症护理：高热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严禁两种退烧药叠加使用，两次用药间隔至少4-6小时;多喝温水、保证睡眠，饮食以清淡易消化为主。

　　③隔离防护：甲流传染性极强，居家隔离至体温正常、症状明显缓解后2天;咳嗽喷嚏时用纸巾遮挡，勤洗手、勤通风，避免与老人、儿童密切接触。

　　④警惕重症信号：出现以下情况立即就医：持续高热超5天;呼吸困难、胸闷胸痛;意识模糊、精神萎靡;剧烈呕吐腹泻。

　　四、3个认识误区

　　1.症状轻就不是甲流?部分免疫力较强的人群感染后症状轻微，仍需结合接触史和检测判断，避免传染他人。2.抗原阴性就没事?检测时机、标本采集方法都会影响结果，若高度怀疑甲流，建议24小时后复查核酸。3.甲流能自愈不用治?老人、儿童、孕妇、慢性病患者是重症高危人群，必须及时干预，不可硬扛。