远离跌倒风险：老年群体日常照护实用科普

　　跌倒是老年人最常见的、最容易被忽视的安全隐患，也是老年人意外伤害的主要原因。随着年龄的增长，老年人的骨骼密度会逐渐降低，肌肉力量也会随之下降，平衡能力也会变得越来越差，而且由于患有慢性病、反应速度变慢等原因，即使是小的跌倒也会造成骨折、脑出血、软组织损伤等严重后果，极大地降低了老年人晚年的生活质量，甚至会引发卧床综合征、肺部感染等一系列并发症，给家庭和社会造成了巨大的压力。老年人跌倒大多数不是偶然的，是完全可以预见和预防的。科学的日常照护可以最大程度上避免跌倒的危险，使老年人身心健康、生活有尊严。

　　要做好防跌倒照护工作，首先要了解老年人跌倒的主要原因，才能进行精准的预防。老年人跌倒风险主要来自于三个方面。一是生理机能衰退是根本原因。60岁以后，人体下肢肌肉力量逐年下降，步态稳定性降低，视觉、听觉退化容易造成对环境的判断失误，前庭功能衰退会直接影响身体平衡，在起身、转身、上下楼梯时很容易失衡摔倒。二是疾病和药物的影响，高血压、糖尿病、帕金森病、关节炎等老年常见病会引起头晕、肢体麻木、行动僵硬;部分降压药、降糖药、镇静安眠药会引发体位性低血压、乏力、眩晕，增大跌倒风险。第三是环境和不良习惯，居家地面湿滑、杂物堆积、光线昏暗，外出路面凹凸不平，再加上老年人起身过猛、穿拖鞋走动、负重行走、夜间起夜不开灯等不良习惯，都是高频跌倒的诱因。

　　居家环境是老年人活动的主要场所，也是跌倒高发区，改善居家环境是防跌倒照护的基本工作。客厅、卧室、卫生间、走廊地面要保持干燥整洁，及时清理杂物、电线、地毯边角，防止绊倒。卫生间为重中之重，洗澡、如厕时地面容易积水打滑，必须铺防滑垫，在马桶旁、淋浴区装稳扶手，利于老年人借力起立。室内光线要充足，卧室、走廊、卫生间安装感应夜灯，在昏暗的环境下行走时不会跌倒。家具摆设规整有序，桌椅、鞋柜等物件应该固定位置，不可随意移动，桌椅边角处应装设防撞保护。

　　日常行为照护是预防跌倒的重要环节，应该渗透到老年人起居生活的各个方面。起床时采用“慢三秒”的原则，睡醒后不要立即起立，先在床上静坐3秒，再慢慢站起来，站稳后再迈步，防止出现体位性低血压导致的头晕摔倒。日常穿戴以安全舒适为主，选择鞋底防滑、合脚透气的平底鞋，不能穿拖鞋、高跟鞋走路，禁止穿过长裙摆、裤脚拖沓的衣物，避免绊倒身体。

　　另外还要对老年人用药、健康管理进行规范，从身体根源上降低跌倒风险。定期给老年人做体检，检测血压、血糖、骨密度、视力听力等各项指标，及时干预慢性病、骨质疏松、视力模糊等疾病。对行动不便、平衡能力差的老人应配备拐杖、助行器等辅助器具，外出时最好有人陪伴，不得单独去路况复杂、人多的地方。

　　科学的体能锻炼、合理的营养供给可以提高老年人的体质，增强老年人的抗跌倒能力。许多老年人因为害怕摔倒而长时间坐着不动，久卧不起，反而加重了肌肉萎缩、平衡能力下降，形成了一个恶性循环，即越怕摔、越容易摔。日常可做些温和的康复运动，例如慢走、太极拳、坐姿抬腿、踮脚站立等，每周3-5次，每次20-30分钟，加强下肢肌肉力量，改善身体协调性与平衡感。饮食以营养平衡为主，多吃奶类、蛋类、豆类、鱼虾等高蛋白、高钙食品，搭配新鲜蔬菜、水果补充维生素，延缓骨钙流失，预防骨质疏松。

　　事前预防的同时也要掌握跌倒应急照护知识。如果老年人不慎摔倒，家属不能急于搀扶老人，特别是不清楚老人的伤情时，应该先轻声询问老人的身体状况，观察老人有无肢体疼痛、肿胀、畸形、头晕、呕吐等症状。如果怀疑有骨折或者脑出血，老人应保持平卧位，固定受伤处，立即拨打急救电话，不能随意搀扶老人，以免加重骨骼错位或者出血。如果只是轻微的磕碰，可以缓慢地扶起病人，检查磕碰部位，做好消毒护理，之后密切观察老人的身体状况。

　　老年防跌倒照护不是单纯的防护安全，是生活、饮食、健康、环境全方位的守护。跌倒风险可以被控制，微小的照护细节就可以为老年人筑起安全屏障。家人的耐心陪伴、科学的照护方式、老年人的自我防护意识三者相互配合，才能有效地防止老年人摔倒造成伤害，使老年人安心居住，过上健康舒心的晚年生活。