择期剖宫产术前孕妈要做好哪些护理准备？

　　择期剖宫产和急诊剖宫产不同，手术时间可以提前安排，意味着孕妈有相对充裕的时间做好身体和心理上的准备。做好术前护理准备，不仅是为了配合医生完成手术，更是为了让孕妈在手术中更安全、术后恢复更顺利。下面就把择期剖宫产术前需要做的护理准备逐一说清楚，帮助孕妈从容迎接手术。

　　一、术前饮食与身体评估，严守麻醉安全底线

　　饮食管理是择期剖宫产术前准备中最关键、也是孕妈最容易出错的环节。按照目前麻醉术前禁食规范和产科临床共识，择期剖宫产术前6小时禁食固体食物，术前2小时可饮用少量清亮流质，比如白开水、无渣果汁，不需要像传统观念那样从前一天晚上就完全空腹。很多孕妈担心术中饿肚子，术前一天大吃大喝补充营养，或者手术当天早上偷偷吃零食，一旦麻醉后发生呕吐反流，胃内容物误吸入气道，会引发吸入性肺炎甚至窒息，后果非常严重。术前一天建议选择清淡易消化的食物，避免油腻、产气食物，减少胃肠道胀气，避免手术中肠管膨胀影响操作视野。

　　入院后医护会完善血常规、凝血功能、肝肾功能、感染筛查、心电图及产科超声等检查，全面评估母体和胎儿状况，排查麻醉及手术禁忌。有妊娠期糖尿病、高血压的孕妈，要提前把各项指标控制在平稳范围，不要等到手术当天才临时调整，避免术中血压、血糖剧烈波动。个人卫生方面，术前一天认真清洗腹部、会阴部皮肤，保持皮肤干燥，不要涂抹身体乳，以免影响手术区域消毒效果。要卸掉美甲、指甲油，因为术中需要观察指甲颜色判断末梢循环。摘除所有首饰、假牙、隐形眼镜交家属保管，防止术中丢失或影响监护仪器使用。

　　二、配合术前生活细节，规避手术室常见风险点

　　手术前一天保证充足睡眠，不要熬夜，过度疲劳会降低身体耐受力，增加术后头晕、乏力的概率。待产包提前整理好，手术当天不需要孕妈自己携带大量物品，交给家属保管即可。

　　进入手术室之前，孕妈需要排空膀胱，膀胱充盈会增加术中膀胱损伤的风险。留置导尿管是剖宫产常规操作，主要是为了避免术中膀胱充盈遮挡手术视野，术后根据恢复情况及时拔除。手术当天穿着宽松开衫病号服，不要穿内衣内裤，方便术中操作和术后监测。家属也要提前安排固定人员陪同，方便术中沟通和术后第一时间给予支持。

　　这里需要特别提醒，不要自行服用保健品、中药，部分成分可能与麻醉药物产生相互作用，增加术中出血风险。平时长期服用的药物，一定要提前告知麻醉医生，由医生判断手术当天是否继续服用。很多孕妈一进手术室就格外紧张，其实现在剖宫产大多采用椎管内麻醉，手术过程中意识清醒，还能第一时间听到宝宝的哭声，不必过度恐惧。进入手术室后，护士会协助孕妈躺到手术台上，进行心电监护、建立静脉通路、摆放体位，这些流程都有标准操作规范，孕妈只需要放松配合即可。

　　三、调节心理状态，理性配合医护做好沟通

　　择期剖宫产虽然是计划性手术，但术前焦虑在孕妈中非常普遍。临床研究显示，术前过度紧张会通过神经内分泌途径导致血压升高、心率加快、交感神经兴奋，不仅增加麻醉风险，也会影响术中生命体征平稳。心理准备和身体准备同等重要，孕妈可以主动了解手术大致流程，知道术中会经历哪些步骤，提前消除未知带来的恐惧。

　　术前谈话时，要把既往病史、药物过敏史、手术史全部如实告诉医生和麻醉医生，不要因为害怕被拒绝手术而隐瞒。家属也要做好情绪疏导，不要反复强调手术风险，多给予安慰，而不是一味说“别怕”，这种话反而会增加心理压力。如果压力很大，可以通过听轻音乐、和家人聊天缓解，不要独自胡思乱想。需要明确的是，任何手术都存在风险，医生会如实告知术中术后可能出现的情况，孕妈和家属要认真阅读知情同意书，充分理解后再签署。

　　四、结语

　　择期剖宫产的术前准备，贯穿从入院到进入手术室的全过程，饮食管理、身体评估、生活细节、心理状态，每一个环节都直接影响手术安全和术后恢复。孕妈应提前做好规划，严格遵从医护指导，充分做好术前准备，才能减少术中意外，降低术后不适，让孕妈更平稳地迎接宝宝的到来。