磁共振检查,听过,做过,但你还真不一定了解

陕西渭南市第二医院     杜拥护

       磁共振作为医院影像科的一种常见检查项目，很多人可能都听过也做过磁共振检查，但其实大部分人对磁共振检查的认知也只停留在其是一种辅助诊断检查手段，对于磁共振检查的特征以及所需注意的事项知之甚少。本文将对有关磁共振检查的一些基础知识进行全面科普，以期让更多人能够客观了解磁共振检查的价值作用。

1. 磁共振检查安全性

      磁共振是通过磁场和射频脉冲电信号共同作用成像的方法，很多人对其成像原理不了解，便会下意识认为磁共振检查会对人体产生辐射，所以其安全性较差。其实磁共振检查全程没有X线参与，所以磁共振检查完全没有辐射风险，安全性也很高，不会对人体健康产生任何负面影响。

1. 磁共振检查时间

       磁共振检查时间往往较长，因为磁共振检查一个部位时间便在10分钟以上，有时因为患者病情，可能会加扫一些特殊方位（平扫基础上做强化扫描），尤其部分较特殊或者病情要求需进行多部位检查患者，磁共振检查时间便会全面增加，可能会达到2个小时。所以磁共振检查时间往往难以精准把控，但无论时间长短，都是为了最终检查结果精准、完整、真实。所以患者在做磁共振检查时，要尽可能配合医生，不要因检查时间过久而产生负面情绪。

1. 磁共振检查注意事项

      3.1不可随意行动
       磁共振检查所需注意事项还是很多的，我们可以把磁共振检查想象成照相，照相的时候一旦镜头中的人随意动作，或者拍照的人手抖了，拍出来的照片就会有虚影，其实磁共振也是一样的，我们将磁共振看作是一个更大型号的相机，我们就是要被拍照的人，这个大相机虽然不会出现抖动，但它拍一次照需要2-3分钟，有的特殊序列甚至会超过6分钟，此时受检者在扫描中一旦活动，最终扫描出来的成图便会模糊不清，直接影响医生对疾病的诊断。而有的受检者，可能检查项目的头部磁共振，便认为既然是头部磁共振，那只要头部保持不动就好了，头部以下还是可以随意活动的，其实这也是不行的，因为身体某一部分活动，往往会带动其他部位出现微动，而这些微动又不可察觉，古话里也有“牵一发而动全身”就是这个意思，所以受检者在做局部磁共振时，也要保持全身处于静态模式，才能保障最终磁共振检查结果精准可靠。
       3.2不可携带金属物品
       做磁共振时是不能携带任何金属物品的，因为磁共振检查室内属于强磁场环境，磁场中心可能要高出地球磁场数万倍，哪怕是一个硬币，在磁共振检查室内也可能会像子弹一样危险。一旦携带金属物品进行磁共振检查，患者可能会被自己携带的“金属”打的“头破血流”，而磁共振设备也很可能因此受到损害，给医院造成难以预计的经济损失。所以在磁共振检查前，广大受检者必须遵守相关规章要求，坚决不要带入任何含有金属的物品，比如钱包、手表、银行卡、手机、手表、发卡、项链、打火机等，这也是保障磁共振检查安全、稳定、顺利进行的基础条件。
       3.3谨遵医嘱行事
       医生可能会对受检者说明，在检查前所应注意的事项，比如有的化学制剂、医疗用品等会影响磁共振检查成图质量，像化妆品、膏药、磁疗内衣等，因为这些物品中可能存在金属和化学物质，所以一般医生会建议受检者在检查前尽量轻装上阵，保持素颜，最好在磁共振检查前洗个热水澡，将身体上的污垢洗干净，这都有助于提高磁共振检查图像清晰度，提升磁共振检查精准度。对于受检者而言，则要谨遵医嘱行事，积极配合医生，才能避免磁共振检查难以达到预期效果等问题发生。
       3.4小儿磁共振注意事项
       小儿也可进行磁共振检查，但需要注意的是很多婴幼儿由于年龄较小，很难配合医生工作，所以小儿磁共振检查要先让孩子处于镇静状态下才能进行。比如根据受检儿童年龄、身体情况，适度给予镇静药物，在其进入睡眠后为其做磁共振检查。当然，如果有的幼儿比较听话、懂事，比较配合医生工作，便可不用镇静剂，直接告知幼儿检查过程所需注意的事项，然后对其进行磁共振扫描即可。
       3.5正确认识增强扫描和加扫
       通常情况下，患者根据临床医生申请单完成磁共振检查之后，按照具体情况、病情信息，可能还要进行增强扫描或者加扫，此时很多患者会主观地认为，这不就是再做一次磁共振检查，浪费自己时间金钱。其实这里的增强扫描或者加扫，绝不是再重新做一遍磁共振检查的意思，而是诊断医生为了更好地下诊断，提高诊断准确率，在先前平扫的基础上进行详细扫描。比如此时的增强扫描，便可提供患者病变血供信息，从而帮助医生评估患者病变边界以及周围器官侵犯程度，加扫其他方位与其他序列，则可帮助医生掌握患者体内病变和周围结构具体关系，因此本质上，增强扫描是平扫后发现患者有明确病变，需要定性诊断，医生才会让患者进行增强扫描；而加扫则是在患者平扫后发现可能病变或者高危病史，比如肿瘤等，此时需要进一步明确诊断患者是否存在病变，医生便会让患者进行加扫。所以归根结底，磁共振检查中的增强扫描和加扫，都是为了更加精准、专业的诊断患者病情，避免漏诊、误诊的情况出现。
       结语
       总之，磁共振检查注意事项较多，受检者需要正确认知该检查技术，临床上谨遵医嘱行事，才能充分发挥磁共振的价值作用。