颈椎病的护理

  一、定义
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是颈椎退行性病变。
二、临床症状：颈项部疼痛、僵硬、活动受限，头痛、头昏、目眩、耳鸣，上下肢疼痛麻木，眼胀、眼沉、睁眼无力、视物不清、视力减弱等。
《黄帝内经》说“五劳所伤”：久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋。
真正伤害到颈椎的不是低头或是仰头，而是“久”——过长时间保持一个姿势，肌肉过度紧张，产生静态损伤，进而形成颈椎病。
三、经络走向
从中医的角度看，颈部是全身经络的贯穿之处，督脉、膀胱经、小肠经、胆经及三焦经5条重要经络都从这里经过；颈椎后面的风池、风府、大椎等穴位，也是养生保健的重要穴位。
四、常见发病部位：头、颈、肩、臂
五、常见症状：疼痛
六、病因：
（1）外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
（2）精神因素：从临床实践中发现，情绪不好往往使颈椎病加重，颈椎间盘突出的症状也更为严重。
（3）年龄因素：随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键的原因。
（4）姿势不当：长期低头工作者颈椎间盘突出发病率特高。不适当的体育锻炼也会增加发病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。
（5）慢性劳损：各种超过正常范围过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。
七、临床表现
1.颈部症状：颈部不适感及活动受限，如颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵，活动或者按摩后好转；晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧；活动颈部有“嘎嘎”响声；颈部肌肉发板、僵硬；用手按压颈部有疼痛点；按摩颈部有韧带“弹响”，转动颈部不灵活等。
2.肩部症状：双肩发沉；肩部酸痛胀痛；肩部肌肉痉挛，按压肩部有疼痛，有时疼痛剧烈；劳累、久坐和姿势不当加重。
3.背部症状：背部肌肉发紧、发僵，活动后或者按摩后好转；背部有疼痛点，按压明显；劳累和受寒背部不适症状加重。
4.头部症状：常在劳累后感觉半边头部或者整个头部发紧，头痛，休息后好转。
八、中医分型：
1.风火上扰证：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，畏风。舌红，苔黄，脉弦紧。
2.瘀血阻窍证：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。舌暗，苔薄，脉弦。
3.痰浊中阻证：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
4.肝肾阴虚证：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。舌红少津，苔薄，脉弦。
5.气血亏虚证：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。舌淡，苔薄，脉弦。
九、治疗及护理：
1.避免睡眠不足：睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。
2.用枕习惯：长时间低头工作、睡高枕或颈部外伤、外感风寒时，颈椎的生理曲度容易发生改变。椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压及颈伸肌慢性损伤。枕头要软硬适中，高度以患者一拳高的距离为宜。
3.积极锻炼：正确的颈肩背部肌肉的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。颈部可做“米”字操，每天1-2次，每次5-10组，循序渐进，以患者不感到疲劳为度。
4.局部热敷：缓解局部神经肌肉紧张。避免无领衣服，注意避免颈部长期受凉，如对着空调、风扇直吹等。
5.中医特色治疗：中药热熨、铜砭刮痧治疗、火龙罐治疗、拔火罐、药陶罐、雷火灸、耳穴压豆、耳部刮痧、中药外敷、穴位贴敷、穴位注射等。（这些需由专业医护人员进行操作）
6.常用穴位：大杼、颈百劳、风府、风池、大椎、肩井等，可每天予以穴位按摩治疗，每天1-2次。