胃溃疡患者的护理要点及预防

　　　　山西省长治医学院附属和平医院胃肠外科 李璐璐

　　胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，病因多种多样，常见症状包括腹痛、恶心、呕吐等，对患者的身体和生活都会产生一定程度的影响。以下是胃溃疡患者的护理要点及预防措施。

　　1.胃溃疡的症状

　　1.1反酸

　　患有胃溃疡的患者，会有长期反酸的症状，偶尔见胸骨后疼痛或灼烧感。

　　1.2嗳气、打嗝

　　胃溃疡患者也有吃饱后由于消化不良，就会出现打嗝、嗳气等症状，常常持续半小时左右。

　　1.3长期上腹疼痛

　　胃溃疡患者在吃饭后一小时左右会明显感觉到腹痛、空腹疼痛，若症状严重者甚至还会造成胃穿孔。

　　1.4呃逆

　　饭后老呃呃作响，这就说明胃部供血不足或者功能紊乱。

　　1.5胃出血

　　胃出血是胃溃疡最严重的症状，经常会导致失血性贫血及休克等。根据粪便检测隐血试验阳性(黑便)或者患者的呕血为判断标准。

　　1.6腹胀

　　腹胀是消化不良导致的症状，胃溃疡患者自我感觉饭后饱胀，很长时间才能消化完，还经常伴有打嗝、嗳气等症状。

　　1.7胃穿孔

　　这是胃溃疡患者的急性症状，经常导致大出血、急性腹膜炎等常见胃病症状。

　　2.胃溃疡的治疗方法

　　2.1注意饮食方面的卫生

　　每天做到三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，这是有效促进溃疡愈合的良好习惯。

　　2.2必须坚持长期服药

　　由于胃溃疡是一种慢性病，要想完全愈合，就要坚持长期服药。千万不要症状稍微有所好转就突然停药，也不可朝三暮四，服用该药物刚过几天，见症状没有明显改善就又换另一种药。通常讲，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还要巩固治疗1至3个月，甚至时间更长。

　　2.3避免精神紧张

　　胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡患者的影响非常大。精神紧张、情绪激动或者过分忧虑等都对大脑皮层产生不良的刺激，同时也会引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化与溃疡的愈合。所以，保持轻松愉悦的心境，是治愈胃溃疡的关键。

　　2.4生活起居要规律，注意气候变化

　　胃溃疡患者的生活一定要规律，不能过度疲劳，劳累过度不仅会直接影响食物的消化，还会妨碍胃溃疡的愈合。

　　2.5避免服用对胃黏膜有损害的药物

　　有部分药物，就比如阿司匹林、地塞米松、强的松以及消炎痛等，都对胃黏膜有刺激作用，也会加重胃溃疡的病情，尽量不要使用。

　　3.胃溃疡患者的护理要点

　　3.1确认诊断

　　患者必须经过严格的临床诊断，确诊胃溃疡后，才能在医生的指导下进行护理。

　　3.2饮食护理

　　胃溃疡患者应采取清淡饮食，尽量避免油炸、辛辣等刺激性食物，同时要避免过度饮酒、喝浓茶和咖啡等。每天应食用少量多餐、易消化的食物，保持胃部黏膜的正常状态。

　　3.3心理调适

　　胃溃疡患者往往伴有精神紧张、焦虑、恐惧等不适情绪，因此在护理过程中，护士需了解患者的心理状况，进行必要的心理疏导和支持。

　　3.4定期复查

　　胃溃疡患者需要定期复查，确保身体状况趋于稳定，发生变化时及时调整护理方案。

　　3.5合理用药

　　患者需根据医生的建议合理用药，避免过度使用和滥用药物。

　　4.预防措施

　　4.1生活规律

　　保持良好的睡眠，避免长时间高强度的工作和生活，尽量避免心理压力和过度疲劳。

　　4.2饮食规律

　　养成定时进餐、慢咀嚼、充足水分摄入以及规律饮食的良好习惯。

　　4.3情志调适

　　学会潜意识纠正，培养良好的情绪，建立自信心和希望感。

　　4.4预防剂的应用

　　对于有胃溃疡病史或存在一定风险的个体，可以在医生的建议下使用抗酸药物和胃黏膜保护剂类的药物进行预防。

　　4.5定期体检

　　胃溃疡患者应该经常检查，如胃镜检查、血常规、尿常规、粪常规等，尽早发现病情变化并及时处理。

　　总之，胃溃疡患者需要特别注意护理，以维护患者的身体状况。同时，通过科学合理的预防措施，可以有效减少胃溃疡的发生率，提前发现并治疗疾病。护士应遵守护理规范，及时进行手术前、术中和术后的监测和护理，提高护理质量和效果。