防范心血管病，从高危人群入手

 
       在众多疾病中，心血管病是最严重的一种。心血管病已成为影响中国人健康质量和生活质量的重要疾病，也是一种因病致贫和返贫的重要疾病。如果能对心血管病高危人群做到普遍干预，并得到有效实施，能够早发现早治疗，就可以有效延长国民预期寿命，提升群众的健康水平和生活质量，降低疾病负担。
       1．心血管病的高危人群
       如果同时有高血压、高胆固醇血症、糖尿病、心血管疾病家族史、肥胖和吸烟中的三项以上危险因素，就视为心血管风险的高危人群。其中有经常出现胸痛、胸闷、恶心、出汗、气促等症状的人群；有较高的工作生活压力和生活不规律的人群；经常脾气暴躁的人都应该关注他们的健康状况，他们也属于心血管疾病的高危人群。
       人体长期的高血压会影响到心脏及大脑的血液供应压力，从而引起心肌梗塞，高血压性心脏病，心力衰竭及脑出血。脂质的异常会引起机体的代谢障碍，进而引起冠心病。糖尿病可导致血脂异常，进而导致冠心病的发生。体重基数过大会导致多种心血管疾病，其中以动脉粥样硬化，高血压，心衰，肥胖性心肌病，心律失常等最为常见。长期吸烟易发生血脂异常，凝血及血小板功能异常，血液流变学异常，而这些都是诱发心血管疾病突发的严重因素。
       2．高危人群心血管病的防治办法
       针对高风险人群，给予个体化的生活方式干预，并积极改善其生活习惯，保持适度的体育锻炼。步行是全世界最好的体育活动，其它如太极拳、慢跑、打乒乓球、打羽毛球、登山、健身操、游泳等都是适合高危人群运动的选择。
       要做好戒烟和戒酒的准备，对于烟而言，戒掉总好过不戒，早点戒总比迟戒好。不能戒烟的话，每天不能超过四根。对于酒来说，少量饮酒是对心血管有一定的保护作用的，但是不饮酒的人不建议用喝酒来预防心脑血管疾病。对于喝酒的量，一般建议，男士喝酒不能超过50 ml，啤酒不能超过640 ml，红酒不能超过200 ml，女士喝酒不能超过一半。
       要注意低盐、低脂、低糖的饮食习惯。日常饮食中应该多吃五谷类、根茎类作物、应季的蔬菜水果、高蛋白质类等食物。在家做饭时饭菜偏淡或正常，外出就餐时尽量保证少吃咸的食物，低钠饮食中钠的摄入量对防治高血压、降低心血管疾病的发病率、死亡率具有重要作用。
       对于高危对象，在生活方式积极改善的基础上，也要注意监测其血压、血脂、血糖和体重，尽量使其保持在合适的范围内，不要大幅度的波动，通过实时的数据，达到督促高危人群长期坚持下去的目的，从而降低其发病风险。
       如果高危对象之前已经患有心血管病，定时按照医嘱服用药物治疗及康复建议，能够有效帮助他们改善症状、防止病情进展和疾病的复发。对于这类人群，科学的运动，避免心衰，保持心肺的正常运动能力，可以有效促进他们身体的恢复。首先他们要注意不能憋气。由于憋气会增加胸腔的压力，从而影响到心脏的充盈，从而引起外周供血不足。当病人自身有不同程度的供血不足时，就会出现脑缺血、心绞痛等症状。
       其次，他们适合做心肺锻炼。对于有心血管疾病的人来说，步行，慢走，快走，爬楼梯，爬斜坡都是很好的选择。在运动之前，将热身的时间延长，建议先从下肢、大肌肉群开始，让血液流动加快，然后再进行上肢和手部的肌肉运动，动作不能太大，给身体一个慢慢适应的时间。
        下午4点至6点锻炼身体。在秋季和冬季的午后，气温和空气中的氧气含量都很高，这对心血管疾病患者来说是一个很好的锻炼机会。早晨的温度很低，需要更长的准备时间。
锻炼的强度是按照心跳频率来确定的。对于心血管疾病患者来说，在进行运动的时候，必须要达到目标心率，即（220-年龄）×（60%-80%），如果超过了，就说明运动量太大，会产生相反的效果。推荐一周3-5次锻炼，一次20-30分钟。  
       总之，预防和治疗心血管疾病，应从戒烟、限酒、合理饮食、规律运动等方面进行。此外，近几年来，我们国家的生活方式发生了很大的改变，因此，作为最易受到不良生活方式影响的年轻人人群，看电视、玩电脑、用汽车代替交通工具，锻炼量已经大幅度下降，我们应该从小的时候就开始对年轻人进行健康的生活方式的教育。我们认为，在医生与病人以及家人的共同努力下，我们可以更好地预防心血管疾病。