冬季“头”号杀手：神经内科护士教你识别脑卒中预警信号

　　随着冬季来临，气温骤降，心脑血管疾病也进入了高发期。其中，脑卒中(俗称“中风”)以其高发病率、高致残率和高死亡率，堪称冬季最危险的“头”号杀手。作为一名神经内科的护士，我亲眼目睹了太多因未能及时识别预警信号而酿成的悲剧。今天，就让我带您认清脑卒中的“蛛丝马迹”，为您的健康保驾护航。

　　一、为什么冬季是脑卒中的“高危季”?

　　冬季寒冷，人体血管会收缩以防热量散失，这会导致血压升高，增加心脏负担。对于本身已有高血压、动脉粥样硬化的患者而言，血管在冷刺激下极易发生破裂或堵塞。同时，冬季活动减少、饮食趋于油腻等因素，也会加重血液粘稠度，共同推高了脑卒中的发生风险。

　　二、关键时刻能救命：“中风120”口诀

　　时间就是大脑，时间就是生命。脑卒中救治的黄金时间窗非常有限。为了让大家快速识别，请牢记简单易记的“中风120”口诀：“1”看——1张脸：观察患者面部是否出现口角歪斜。请您让他/她“笑一下”或“露出牙齿”，看笑容是否对称，是否有一侧脸部肌肉无力、下垂的情况。“2”查——2只胳膊：观察患者双臂是否出现单侧无力。请您让他/她“双臂平举10秒钟”，看是否有一侧手臂无法抬起或不由自主地下垂。“0”听——聆听语言：听患者说话是否言语不清，表达困难。请您让他/她说一句简单的话(如“今天天气真好”)，看是否出现说不出来、表达含糊或者无法理解您的语言。只要出现以上任何一项异常，都高度怀疑是脑卒中，请立刻拨打“120”急救电话!不要犹豫，不要抱着“休息一下看看”的侥幸心理，每延误一分钟，就会有190万个脑细胞死亡。

　　三、除了“120”，这些信号也需警惕

　　除了上述三大典型症状，脑卒中还可能伴有以下预警信号，同样不容忽视：突发性眩晕：感觉天旋地转，伴有行走不稳，可能由小脑或脑干梗死引起。视物异常：突然出现一侧眼睛或双眼视物模糊、发黑，或看东西有重影。剧烈头痛：突然发生的、前所未有的剧烈头痛，可能呈“炸裂样”痛，常提示脑出血。意识障碍或抽搐：突然出现精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷或抽搐。

　　四、一旦发生，我们该怎么做?

　　立即呼叫120：清晰告知接线员具体地址、患者情况和发病时间。1.保持患者平卧：让患者平躺，松开其衣领、腰带，保持呼吸道通畅。如果患者想呕吐，请将其头部偏向一侧，及时清理呕吐物，防止窒息。2.记录发病时间：这是医生决定治疗方案(如溶栓)的关键依据。3.保持冷静，不要盲目施救：切忌随意给患者喂水、喂药，这可能导致误吸或加重病情。不要自行驾车去医院，等待专业救护车能更快启动院内绿色通道。

　　五、抓住“黄金救治圈”

　　请您务必了解，急性缺血性脑卒中(占全部中风的70%-80%)的静脉溶栓治疗黄金时间窗通常只有4.5小时。某些符合条件的患者可通过动脉取栓将时间窗适当延长，但原则依旧是“越早越好”。一旦错过，脑组织将发生不可逆的坏死，导致残疾甚至死亡。因此，快速识别并立即送医，是在为患者争夺最宝贵的生机。冬季预防胜于治疗预防永远是最好的治疗。冬季里，请您务必：监测血压：高血压是首要危险因素，务必遵医嘱规律服药，保持血压稳定。注意保暖：尤其注意头部、颈部和脚部的保暖，避免骤然接触冷空气。适度运动：选择中午等气温较高的时段进行适度室内外活动。清淡饮食：低盐低脂，多食蔬菜水果，保持大便通畅。控制情绪：避免大喜大悲，保持心态平和。关注高危人群：如果您是高龄、患有高血压、糖尿病、血脂异常、房颤或有吸烟史的人群，您属于脑卒中的高危人群。

　　除了做到以上几点，请务必定期进行颈动脉超声等专项筛查，并与您的医生保持沟通，制定个性化的预防方案。健康无小事，防患于未然。希望您能将这份“识中风、救大脑”的知识分享给身边的家人和朋友，让我们共同守护好冬季里的生命与健康。