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骨科创伤的这些基础知识,你全都掌握了吗?

2023-08-09 08:49:00
武警陕西省总队医院   连海鹏
       我们在生活和工作当中,不免会磕磕碰碰受到一些伤害,如果伤害严重,就很容易导致骨折、扭伤、脱臼等情况。在受伤现场,如果有人在旁边,总会本能地希望为伤者做些什么能够减少伤者的痛苦,避免伤者持续疼痛,然而很多人不了解怎样对骨骼创伤的患者进行救治,一些不切当的救治方式反而会让伤者的痛苦加剧,严重的情况下甚至导致伤者残疾或者死亡。对于我们来说,掌握正确的骨科创伤后处理方式,采取正确的方式帮助伤者,才能让伤者更好地恢复。今天我将为大家科普一些骨科创伤之后需要了解的基础知识,希望能对大家有所帮助。
       对发生骨折的伤者的急救方式
       在伤者骨折的现场,我们一定要掌握“三不”黄金法则。第一不复位,如果没有专业人员、未经过专业检查的情况下进行复位,很容易导致患者受到二次伤害,导致骨折端回缩,造成更加严重的深部感染。第二不盲目上药,对于非专业人士来讲,不要盲目对伤者伤口位置进行消毒上药,这会加大伤者受伤的程度,也会让医生处理的难度提升。第三步冲洗,很多人看到患者伤口位置沾染了很多异物,为了避免感染想要给患者进行伤口的冲洗,殊不知这样很容易让异物进入身体深部甚至骨髓当中,引发伤口感染甚至骨髓炎。
       如果患者是开放性的伤口,应该及时给患者进行止血,同时使用消毒纱布或者干净的布对患者伤口位置进行包扎,避免伤口出现二次污染。如果患者伤口有明显的异物,需要及时进行清理,但不要用水冲洗。对于外漏的骨折端,不要盲目将骨骼推入伤口,避免将细菌带入身体当中造成深部感染。通常情况下止血的方式包括了指压、包扎及捆绑止血带,具体情况要看患者情况以及现场的医疗资源。如果患者出血量过大,要及时送往医院进行治疗。
       做好伤处的固定。如果患者出现了骨折的情况,现场工作人员一定要先将受伤的部位进行制动,通过使用夹板或者现场的硬木板、硬木棍、手杖等对患者骨折位置进行固定,如果实在没有固定的物品,可以将患者上肢绑在胸前,受伤的下肢与健侧绑在一起。
       在进行患者转运的过程中,一定要轻柔,保持平稳,避免发生震动和磕碰,避免让伤肢再次受到伤害,减少患者的痛苦。在患者失血之后身体会降温,一定要及时给患者做好保暖措施,将潮湿的衣物进行更换,同时使用热水袋、热水瓶等物品帮助患者提高体温。在运送过程中不要让患者进食,如果患者感觉非常口渴,可以少量地给患者喂水,要密切观察患者的反映情况,如果有不适要及时进行处理。
       对于脱臼患者的急救方式
       脱臼是非常常见的骨科创伤,在抢救患者的时候,要让患者保持静止,不要随意活动,避免移动关节。如果患者出现了颈部和髋部的受伤,在受伤位置完全固定之前,不能随意移动患者。要在现场寻找夹板或者吊带对患者受伤的关节进行固定,要固定在受伤关节的上方和下方区域,避免影响局部血液的循环。
       如果患者感觉伤处疼痛肿胀,可以采用冰敷的方式缓解患者的痛苦,但是不要用冰直接接触患者皮肤,需要用布将冰包起来。如果患者身体表面存在破损的情况,需要及时采取相应的措施进行消毒,避免发生感染,如果患者伤口较浅是擦伤,那么可以使用清水对伤口进行快速冲洗,祛除表面的污垢,然后使用无菌纱布对伤口位置进行覆盖。如果现场没有专业的救援人员,不要试图将患者脱位的关节复位,否则很容易对患者造成二次伤害。
       对于足踝扭伤的急救处理
       相比于骨折和脱臼,足踝扭伤在生活中更加常见,也更好处理。伤者需要在扭伤后立即停止运动,保持休息,受伤足踝需要及时进行冰敷,这能起到消肿止痛的作用,减少伤者的痛苦。同时也可以使用弹力绷带对伤口进行包扎,使用石膏和支架等器具保护好足踝。在移动到安全位置的时候,要将受伤足踝抬高,以缓解局部肿胀以及疼痛的症状。
       以上就是关于骨科创伤大家需要了解的一些基础知识,希望能够对大家有所帮助。

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