健康体检前的准备工作

       《健康中国2030规划纲要》提出，针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作，推动癌症等慢性病的机会性筛查。要求强化疾病筛查和早期发现，总体癌症5年生存率提高15%。健康体检是以健康评价和健康风险筛查为目的的健康项目，是人们评价一段时间身体状况最简单、快捷、易行的方式。
       体检前我们该怎么进行准备呢？从饮食、饮水及服药、着装、留样注意事项、禁忌和流程选择六个方面来介绍：
       一、饮食：体检前3天尽量少食红肉（猪、牛、羊肉）及动物内脏；体检前一天的晚餐最好清淡一些，不要喝酒，忌食高脂肪及牛奶、豆浆等容易引起胀气的食品，注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，晚上12点后禁食、禁水；体检当日早起禁食、禁水，如果有膀胱超声检查，尽量不排尿，体检的时候就可以上一次B超诊察床，搞定所有的超声项目了。
      健身运动在年轻人群中风靡一时，很多年轻人在进行入职体检时被医生告知肌酐增高，需要复查。肌酐增高既有剧烈运动的原因，又有食用大量高蛋白在体内无法代谢分解的作用，因此，体检前尽量不做健身运动和跑步等剧烈运动，不吃大量蛋白质，以避免出现肌酐升高的情况。
      现代人的饮食结构以肉食、高脂、高热量为主，BMI经常性超标，代谢综合征人群不在少数，高尿酸血症的人群也较多见，体检前一日尽量不食用动物内脏、啤酒、豆制品、绿叶菜、糖分高的水果，都是避免第二日尿酸增高的小妙招，供大家参考选择。
      二、饮水及服药：
      体检过程中，应该主动向医生告知病史和长期服用的药物，以便医生根据病史和服用药物情况，判断身体的变化是原发疾病，还是继发于用药。
      1.高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，晨起可以用少量温水（少于100ml）送服药物，对抽血检查结果影响很小，但是容易造成胆囊收缩，观察受限。最好提前进行药物服用时间的调整，比如晨起服用的药物改为头天减量服用或延后服用。
      2.糖尿病人请将平时服用的药物及水果糖携带备用，并提醒体检医生，糖尿病病人不能空腹太久，容易引起低血糖症状，如果有心慌、出汗、饥饿等症状，立即进食或舌下含服水果糖纠正低血糖症状。
      二、着装：
      1.体检时为了便于检查时配合医生，最好穿分体衣服，方便各种检查操作。不要穿连体衣裙和连裤袜。连裤袜的尴尬在于无法进行心电图检查，必须脱掉露出小腿方可进行。
      2.女士最好不化妆、不戴首饰，不要穿带有钢托的内衣。带有钢托的内衣，在进行X线检查时需要脱掉。胸部X片检查时，应该摘掉颈部饰物和胸背部金属物（如项链、钥匙、拉链等），不穿有金属、亮片饰物的衣服，以免产生影像干扰。我们在体检阅片中，经常见到外部金属物等引起的不明占位异常影像，需要医生反复辨认，无法辨认的时候就需要再次来院复检X线检查，或者做CT进一步区分影像的异常是衣服饰品还是真的生病了，即费时间，又费金钱。
      三、留样注意事项：
      1.留取尿标本需要保持外阴清洁，并留取早上新鲜中段尿，最好在2小时内送达检验科，否则尿液中的细胞形态容易破裂，造成结果不准确。
      2.女士应避开月经期，否则尿检、便检的结果容易报假阳性，且无法做妇科内诊、女性宫颈刮片和HPV检查。
      3.大便常规检查必不可少，是胃肠道肿瘤最简便、易行的筛查方式。可以提前在家中留取，容器装好，在24小时内送达检验科进行检查即可。
      四、检查禁忌：
      1.妊娠期或短期内有备孕计划的男生和女生都禁止进行放射线、骨密度检查。
      2.妊娠期女生、有冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）病史既往曾进行心脏支架植入术的人群或者曾经因各种原因在体内植入心脏起搏器的人群，不宜进行人体成分分析检查，容易造成流产、金属过热引发不适或起搏器失灵的严重后果，因此需要明确自己的身体状况，谨慎选择。
      3.进行妇科检查的女生，体检前一天晚上不要同房、不要使用任何阴道内置药物，以免影响妇科检查结果的真实性。妇科检查及阴式妇科超声项目仅限于已婚或有性生活女性做，其余女性做经腹憋尿妇科超声，公务员体检要求的未婚妇科检查是经肛门进行的，未婚女生要提前有心理准备。
      五、流程选择：
      1.抽血、腹部超声应在禁食、禁水空腹状态下进行。
      2.经腹妇科超声、前列腺超声、膀胱超声应在憋尿状态下进行。如果憋尿量不够，需完成所有空腹项目后再喝水憋足尿后检查。前列腺超声检查需要的尿量并不大，少许尿量使得盆腔充盈前列腺能看到即可。
      3.女性检查项目顺序：空腹项目→尿常规→妇科检查→阴式妇科超声。该流程的主要目的是避免因阴式妇科超声检查造成的宫颈刮片细胞形态异常，造成假阳性，因此需先完成妇科宫颈刮片检查后，再进行阴式妇科超声。
      4.13C尿素呼气试验是现在常用于筛查是否有幽门螺旋杆菌检查的方法之一，13C元素稳定，不具有放射性，孕期、哺乳期、备孕期及儿童均可进行此检查，14C元素不稳定，具有放射性，孕期、哺乳期、备孕期及儿童进行此项检查需进行充分的告知，征得同意后方可进行。此项检查的流程是先做抽血、腹部超声检查。随后在空腹状态下进行13C吹气试验。吹第一袋气后→吃药，20分钟之内禁食禁水，但可以做其他检查。20分钟之后吹第二袋气，方可吃饭喝水。
      5.男性需在经直肠的前列腺超声检查前和肛门指诊检查前进行前列腺肿瘤标记物的抽血检查，以免前列腺按摩后出现肿瘤标志物异常增高，影响医生的判断。
      体检出健康的身体也有小技巧，你学会了吗？