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布病性脊柱炎是怎么回事?

2023-08-28 15:04:51 新疆医科大学第一附属医院 林栋羚,李丽
新疆医科大学第一附属医院   林栋羚,李丽
       随着人们生活水平提高,火锅、烧烤等饮食必不可少,牛、羊、猪肉的吃法更是层出不穷。很多年轻人只顾着大快朵颐,肉都没熟就迫不及待往嘴里送,殊不知潜藏在生肉里病菌的威力。布病及布鲁氏菌病,是由布氏杆菌感染引起的一种人畜共患变态性疾病,具有较强的传染性,可通过消化道、呼吸道、皮肤黏膜等方法进行传播。倘若感染这类病菌,菌体就会沿着血液及淋巴管逐步扩散到脊柱,从而诱发炎症,这就是常说的布病性脊柱炎。
       布病性脊柱炎主要表现
       布氏病菌主要侵袭人的脊柱、腰间盘以及椎旁组织,主要表现为发热、盗汗、腰背酸痛、四肢乏力、厌食。一般情况下,早期的布病性脊柱炎病灶仅限于椎体上下端边缘,还未造成较为严重的椎骨损坏,这个阶段虽不那么遭罪,但病症也不容忽视,能获得正确诊断并积极配合用药,可以得到良好的治疗效果,大约八周即可恢复。如果患者早期没有得到明确诊断,错过了感染初期,脊柱炎会致使椎骨受到严重破坏、椎间盘受累、椎管内出现炎症,一旦周围软组织出现脓肿,脊髓神经受到压迫,将会导致下肢运动障碍、疼痛难忍。如果椎旁、腰大肌出现较大脓肿且无法吸收,则会出现病理性骨折从而导致脊柱移位,此时想单纯用药去治愈就会变得非常困难,通常需要在药物治疗的基础上采取手术治疗,恢复时间也会进一步延长。
       布病性脊柱炎预防
       (一)饮食方面:不光要避免食用生病的动物肉以及未全熟的牛羊肉,平时也一定要注意不能吃一些不干净的或没有消毒的乳制品。布鲁氏菌一般不会在干奶酪或发酵奶酪上继续存活,所以正常销售的产品是可以放心食用的。
       (二)日常方面:注意不要使用和接触病畜的皮或毛,因为它们不可避免的受到生病动物的分泌物和排泄物的污染,特别是畜牧的工作人员,工作期间一定要注意消毒,并时刻提高警惕,及时做好对应排查。
       布病脊柱炎的诊断和治疗
       布病性脊柱炎是布病的主要并发症,它的影像学检查包括X线、CT和MRI,其中MRI是诊断该病最有效的手段。因该病与脊柱结核的影像学表现和临床症状较为相似,故极容易导致误诊、漏诊。针对布鲁杆菌,前期一般要使用利福平、多西环素等抗生素药物进行治疗,如果有高热不退的症状还需按医嘱服用退烧药,平时多注意休息避免过度劳累,保证丰富饮食的同时适当活动增强免疫力。
       结语
       平日里吃、穿、用、行可不能再马虎,请时刻注意身体的预警信号,能早发现,就尽早治疗,药物治疗是最根本的保障,尽量避免延误治疗导致病情进一步加重。

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