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乳腺肿瘤超声诊断怎样分类?怎么诊断

2023-09-20 09:30:40 广东省深圳市龙华区妇幼保健院 明亮
广东省深圳市龙华区妇幼保健院   明亮
       乳腺疾病是影响女性健康的第一大“杀手”,近些年患有乳腺肿瘤的患者数量显著增加,因此乳腺疾病的诊断也成为临床中重点研究的内容。很多患者对乳腺肿瘤超声诊断怎样分类?怎么诊断?存在疑问,文本将围绕这一主题进行分析,向大家科普关于乳腺肿瘤超声诊断的那些事。
       1.超声在乳腺肿瘤诊断中的优势你知道吗?
       1.1无辐射
       相比于X线、CT、MRI等检查方法,超声检查不会对人体产生辐射,对于不宜接受辐射检查的人群,如孕妇和儿童超声是一种特别适合的检查方法。
       1.2显示清晰
       超声技术可以清晰地显示乳腺内部的组织结构和异常部位,对于乳腺肿瘤的判断和定位比较准确,有利于及早发现、及早治疗。
       1.3操作简单
       超声检查操作简单、无创伤性,非常适合于日常的乳房健康检查和疾病筛查。
       1.4经济实惠
       超声检查设备和操作费用相对较低,不会对患者造成很大的经济负担。
       由此可见,超声在乳腺肿瘤诊断中具有显示清晰、操作简单、无辐射等优势,是一种安全、有效、经济的检查方法。
       2.乳腺肿瘤超声诊断怎样分类?
       乳腺肿瘤的超声诊断一般根据肿块的性质和形态进行分类。一般可分为以下几类:
       2.1囊性肿物
       通常指液体囊肿,呈圆形或椭圆形,边缘清晰,内部无回声或仅有少量薄薄的后声区,一般不需进一步检查。
       2.2囊肿样肿物
       呈圆形或椭圆形,边缘清晰,内部有一定程度的均质、无回声区,多为良性病变。
       2.3实性肿物
       呈实质状,界限较清晰,内部结构复杂,回声的分布和程度也很不同。常见的良性实性肿物有乳腺炎、乳腺增生等;恶性实性肿瘤常表现为不规则形、切面状、强回声区、边缘模糊等。
       2.4纤维瘤
       呈圆形或椭圆形,边缘清晰,内部结构均匀,特异性强,多表现为低回声区。
       2.5 乳腺导管扩张症
       呈囊性或囊肿样肿物,常有导管扩张,内部混浊,回声不均。
       2.6乳腺乳头状瘤
       呈球形或梭形,常有乳头突出,内部结构多为不均匀灶性回声。
       对于超声诊断后需要进一步确诊的乳腺肿瘤,可以通过乳腺钼靶、磁共振成像等进一步检查,以明确肿块的性质和形态来做出最终的判断。
       3.乳腺肿瘤超声怎么诊断?
       3.1肿块的大小、位置、形态
       通过测量肿块的长、宽、厚来确定其大小,观察肿块的位置、形态、边缘及内部结构等特征。通常来说,乳腺肿瘤大小越大监控和治疗的难度越大,因此尽早发现肿块并测量其大小对于早期诊断和治疗意义重大。同时了解肿块的位置有助于确定治疗方案,且肿块形态的描述可以进一步诊断乳腺肿瘤性质及程度,如肿块的边缘清晰或不规则、形态规整或不规则、边缘有分叶等特征可以反映不同类型的肿瘤,对临床工作开展很有助益。
       3.2回声表现
       超声诊断乳腺肿瘤时应仔细观察肿块的回声。通常囊性肿物回声低,实性肿物回声高,高回声表现为声波强烈反射,在屏幕上显示为白色或亮区,常见于实性肿瘤,如乳腺肉瘤等;中等回声表现为声波反射中等强度,在屏幕上显示为灰白或淡灰色,常见于乳腺纤维瘤、良性囊性病变等;低回声表现为声波反射较弱,在屏幕上显示为黑色或暗区,常见于乳腺癌等实性恶性肿瘤;等回声表现为声波反射与周围组织差不多,在屏幕上显示为灰白色或略淡灰色,常见于良性囊性肿瘤等。
       3.3血流变化
       通过彩色多普勒超声检查肿块的血流变化能够分析肿瘤的性质。良性乳腺肿瘤血流较少,几乎没有血流信号;恶性乳腺肿瘤血流多、分布广、不均,呈“多点突出”或“混杂分布”等特征,通常反映恶性肿瘤的组织增生和血管新生。需要注意,乳腺肿瘤的血流表现并不能完全代表肿瘤的性质,只能作为参考。
       3.4相邻结构受压情况
       观察肿块对周围结构的压迫,进一步确定肿块的性质。
       3.5是否有淋巴结转移
       通过超声检查淋巴结是否增大、形态是否不规则、内部结构是否不均等特征来判断是否有淋巴结转移。
       通过以上这些信息的分析可以发现,乳腺肿瘤的超声检查能够初步反映疾病情况,但最终还需结合其他检查,如乳腺钼靶、磁共振成像等进一步展开检查,然后才能确诊。
 

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