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骨性关节炎的保膝治疗

2023-09-20 09:42:02 甘肃中医药大学/武威市凉州医院骨科 苏秦
苏秦12   
1.甘肃中医药大学         甘肃兰州     
2.武威市凉州医院骨科     甘肃武威  
       骨性关节炎属于一种较为常见的慢性疾病,它主要发生于老年人群当中,对人体的伤害十分深远。这一疾病的主要表现在于关节软骨的损伤而导致的关节疼痛、僵硬和功能障碍等。传统的膝关节炎仅仅是服用止疼药物至关节炎终末期后行人工全膝关节置换术,随着医学的发展,膝骨性关节炎有了更加多样化的积极治疗方法,就是通过佩戴合适的膝关节支具或使用其他辅助器具来减轻膝关节疼痛、改善关节功能,促进病症恢复,或者通过巧妙的微创手术清理关节腔内“垃圾”、改变关节负重面从而调节关节退变及磨损、提高患者生活质量。本文则将详细地介绍骨性关节炎及其保膝治疗法,以便能够更好的帮助大家。
       骨性关节炎的病症详解
       骨性关节炎作为慢性疾病的一种,它主要为关节软骨损伤所导致。其中,关节软骨是一种比较光滑的组织,通常覆盖在人体的关节骨头的表层,能够起到降低关节摩擦和保护骨头的作用。故此,当关节软骨受到损伤时,功能就会存在缺陷,关节之间的摩擦就会加剧,从而导致关节的疼痛、僵硬以及功能障碍等一系列不良症状,严重影响患者的身体健康和生活质量。
       而具体而言,骨性关节炎的症状一般包含有关节疼痛、僵硬、肿胀、变形等情况。其中,疼痛是骨性关节炎最常见的症状之一,每一位患者都伴有这一症状。而僵硬症状也较为常见,通常会在早晨或处于长时间静止后出现;肿胀则常与关节疼痛和僵硬同时出现,而变形则通常会在骨性关节炎晚期出现,是导致患者发生关节功能障碍的重要原因之一。
       骨性关节炎的保膝治疗的原理和方法
       骨性关节炎的保膝治疗有两类,第一类属于非手术治疗方法的一种,这一方法主要是通过给患者佩戴合适的膝关节支具或使用其他辅助器具来完成。通过这样的措施,将能够有效改善患者的病症,减轻疼痛感,让患者的生活质量得以提高。它的主要作用原理也很简单,就是通过支撑和稳定患者的膝关节来减少患者的关节负担和摩擦,从而有效减轻痛感,促进病症恢复。
       保膝治疗可以通过佩戴膝关节支具、使用膝关节垫等方式来完成。在其中,膝关节支具常包含有膝盖外侧支架、膝盖内侧支架、全膝关节支架等,通过对患者自身的病症情况的分析,来选择适合的支具,并对患者进行正确的佩戴,使其固定并支撑膝关节,则将可以有效减轻患者的关节负担和摩擦,从而使患者的关节疼痛感得以缓解,切实改善患者的关节功能,有效促进患者的病症恢复。
       而膝关节垫常包含有硅胶垫、气垫、泡沫垫等,是一种能够有效减轻关节负担和摩擦的器具,通常放置在患者的膝关节下方,能够为患者的膝关节提供一个有效的缓冲和支撑的作用,是一种十分有效的器具。医生通过对患者的综合情况进行评估,为患者选取正确的器具类型并佩戴,则将能够使得患者的膝关节得到一个良好的恢复,有效保障患者的生活质量。
       第二类是手术治疗。手术治疗是解决膝关节问题的重要手段之一,主要分为4种类型:1.关节镜下关节腔清理,使用微创方法清除关节腔内增生炎性滑膜组织及关节腔内游离体等“垃圾”,减轻关节磨损及疼痛、延缓关节磨损;2.胫骨高位截骨,通过截骨术矫正下肢力线使膝关节骨关节炎部位的受力重新分布到膝关节的健康部位,以改善膝关节内侧骨关节炎导致的关节疼痛;3.腓骨不均匀沉降,通过手术可缓解膝关节外侧软组织张力,减轻疼痛,术后患者可即刻负重行走,该手术的疗效显著,远期膝关节功能恢复良好;4.单髁置换手术,是一种新型微创手术,对膝关节内侧或外侧间室磨损的部分进行表面置换,以替代膝关节损坏的软骨表面,被称为膝关节置换中的“补牙”术,不用切除前后交叉韧带,保留了膝关节的本体感觉和关节功能。该手术通常适用于中期的膝骨性关节炎患者,其手术效果显著,能够帮助患者达到很好的肢体功能改善、提高生活质量。需要注意的是,针对不同程度的膝关节退变,医生需要根据患者的具体情况来选择相应的治疗方式,患者也应前往医院接受专科诊断和病情评估,根据医生建议选择合适的治疗方式。
       骨性关节炎的保膝治疗的注意事项
       保膝治疗虽然为我们提供了更多的膝骨性关节炎治疗选择,但是它仍有很多事项需要注意,只有有效落实这些事项和内容后,才能够更好的保证保膝治疗的疗效和安全。
       首先,膝关节支具和器具都是针对不同的关节情况所设计的,不同类型的支具和器具也适用于不同的病情。所以,患者应当在医生的指导下选择适合于自己的膝关节支具或辅助器具,以免造成支具或器具的不搭配而造成有害无益的后果。
       其次,不同的膝关节支具和辅助器具的佩戴方法有所不同,需要患者采取正确的操作,按照规范化行为来正确佩戴相应的支具或器具,从而确保支具或器具能够发挥出最大的作用,而不至于造成“戴之若无”的感觉。
       然后,患者在日常生活中不要因为佩戴了相关的支具或器具就开始肆意妄为,而更应该重视自己的膝关节健康的问题,尽量避免膝关节过度负重及过度活动的情况,过度负重及活动会使得关节负担加剧,造成关节更加疼痛或磨损。
       此外,患者自身也要积极参与全民健康活动,通过三减三健、戒烟限酒保持良好生活习惯,保持适当的体重,避免过重的体重给关节造成压力,从而加重病情,造成关节软骨的进一步磨损,造成生活质量下降。故此,患者在日常生活中需要合理膳食、进行轻度的适量运动来帮助自己控制体重,从而有效促进病情的恢复。

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