长期不孕不育——小心泌尿生殖系统结核

       生活中有的夫妻可能会出现长时间未能成功受孕的现象，这种现象临床上叫作不孕不育。而长期不孕不育除了人体生殖系统存在先天性问题外，还有可能与泌尿生殖系统结核有关。本文将对泌尿生殖系统结核相关基础医学知识进行全面科普分析。
       1.泌尿生殖系统结核概要
       泌尿生殖系统结核即泌尿结核，主要是指结核分枝杆菌所致的泌尿生殖系统感染。而结核病本质上作为一种因结核分枝杆菌所引发慢性传染病，其会侵害人体泌尿生殖系统各组织器官，如肾脏、输尿管、膀胱、输精管、附睾等。泌尿生殖系统结核传播途径主要有两种形式：一种为空气传播，一种为血行感染，比如带有病原体患者在咳嗽、喷嚏时，结核分枝杆菌排出感染至泌尿生殖系统；或者结核分枝杆菌经血液系统进入泌尿生殖系统，尤其在出现肾结核征象时，泌尿生殖系统结核血行感染风险也会随之升高。
       2.泌尿生殖系统结核与长期不孕不育的关系
       2.1损害生殖器官功能
       泌尿生殖系统结核与长期不孕不育的关系较为密切，泌尿生殖系统结核会损害男性、女性生殖器官，使自身生殖能力受到不良影响，比如男性患者可能因此出现附睾或前列腺病变，致使自身睾丸功能减退、精液质量下降，致使男性长期不育；而女性患者可能出现输卵管阻塞、乳头闭锁、子宫内膜病变，自身卵子排卵、输送受到损害，最终便会引发不孕。
       2.2器官破坏粘连
       泌尿生殖系统结核所导致炎性反应、病变基本伴随器官破坏、修复过程，病变所造成生殖器官粘连，会使输卵管、精子难以正常结合，从而引发不孕不育。
       2.3盆腔结核
       泌尿生殖系统结核随着病情发展，一旦其向女性患者盆腔扩散，形成盆腔结核，女性患者生殖器官功能便会受到较大影响，极易因此而诱发输卵管炎症、输卵管粘连、甚至输卵管梗阻，严重的盆腔结核还会中造成子宫阻塞、形变，最终便会导致不孕。
       3.泌尿生殖系统结核症状
       泌尿生殖系统结核的临床症状，因为个体差异的普遍存在以及病变部位的不同，可能导致患者在症状表现上也存在一定差异，且该病在早期时，患者几乎不会有较为明显的临床症状表现，随着时间推移，病情发展，才会逐年出现一些身体上的异常症状。
       3.1尿液变化
       比如，尿液变化便是泌尿生殖系统结核相对较为典型的症状。患者可能存在尿液中带有血液，严重时会有明显的血尿（尿液颜色为红色、浅棕色等）、脓尿（尿痛、尿频明显等）、甚至持续性尿路感染等征象。
       3.2腰部酸痛
       肾脏受累的泌尿生殖系统结核患者，可能会有腰部酸痛的表现，严重时疼痛会反射至背部，且这种疼痛感是持续性的，尤其是在运动或者长时间站立后会显著加重。
       3.3阴囊症状
       男性泌尿生殖系统结核患者，多有阴囊肿胀、疼痛症状。
       3.4月经异常
       女性泌尿生殖系统结核患者可能出现月经异常的症状，如月经不调、痛经、阴道不规则出血等。
       4.泌尿生殖系统结核治疗
       对于长期不孕不育患者而言，在确定是泌尿生殖系统结核引发不育不孕后，便可通过综合评估。患者可根据医生建议和自身实际情况，选取最适合自己的治疗方法。
       4.1抗结核治疗
       抗结核是泌尿生殖系统结核的常见治疗手段，旨在借助抗结核药物，如伊索韦安、利福平等来达到有效治疗患者的目的。但需要注意的是，抗结核治疗，往往是多药物联合治疗，且治疗疗程相对较长，需要在治疗同时做好基础护理，以最大限度发挥抗结核治疗功效。
       4.2手术治疗
       手术治疗适用于泌尿生殖系统结核较为严重的患者，比如，患者输卵管已经出现梗阻、输精管已经遭到损坏的便可借助手术来进行修正治疗。
       4.3辅助治疗
       无论的抗结核治疗还是手术治疗，都要做好基础护理，同时搭配良好的辅助治疗方案，比如，及时为患者提供止痛药、消炎药以缓解患者症状，达到加快患者治疗康复进度的目的。
       结语
       总之，泌尿生殖系统结核属于导致长期不孕不育的主要病因之一，生活中我们需要正确认识该病，坚定早发现、早治疗原则，才能获得健康的身体，远离不孕不育困扰。