急性心肌梗死患者的护理,送你这些护理要点
2023-10-12 13:56:49 新疆维吾尔自治区克拉玛依市第三人民医院急诊护理 高晓莉
新疆维吾尔自治区克拉玛依市第三人民医院急诊护理 高晓莉
心肌梗死是供血心脏的冠状动脉出现了急性阻塞,心肌因缺乏血液供应而出现的坏死,使心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。心肌梗死的致死率高、危害性大,但人们时常会把心肌梗死与心绞痛混淆,错过最佳治疗时机而延误病情,同时心肌梗死的人群更需要注意平时的护理。基于此,本文就如何判断心肌梗死和急性心肌梗死的护理要点在这里给大家科普,希望可以帮助到广大患者。一、如何判断急性心肌梗死?
(1)无法缓解的压榨性疼痛
如果患者胸骨后或心前区突然发作剧烈而持久的压榨性疼痛,通过休息或者含服硝酸甘油后都没有办法缓解,首先就要怀疑是否为急性心肌梗死。疼痛的同时常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
(2)血压变低甚至休克
急性心肌梗死时,由于剧烈疼痛和其他症状会导致患者低血压。心脏排血量急剧减少,患者可能会出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安或神志淡漠、心率增快、尿量减少等症状。
(3)一些其他症状
约2/3的患者发病前数天可能会有一些先兆症状,最常见的是心绞痛,其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等症状。其中,心绞痛突然发作频繁或疼痛程度加重、持续时间延长,服用硝酸甘油但是效果差都要首先怀疑是否为急性心肌梗死,及时就医。
二、急性心肌梗死如何护理?
(1)疼痛管理
急性心肌梗死患者发病后,要密切监测患者的疼痛程度,遵医嘱给予镇痛药,如吗啡或哌替啶,以缓解疼痛。同时应注意观察患者用药后的反应。
(2)注意休息
对于患者保持良好的休息是非常重要的。在急性期,患者应卧床休息,减少活动量。尽量保持环境安静,避免刺激患者,加重病情。
(3)氧气供应
要按照患者自身情况给予患者氧气,以改善发病过程中心肌缺氧的病症。
(4)饮食低脂低盐
发病后4-12小时内,患者需要多吃低盐、低脂、清淡易消化的食物,如新鲜的水果蔬菜、豆制品等。同时要补充足够的维生素和流质食物如粥类、汤水类等。切忌辛辣油腻刺激性强的食品,如动物内脏、蛋黄、鱼籽、肥肉、烧烤等。
(5)保持大便通畅
养成良好的排便习惯,避免用力排便增加心脏负担。如果发生便秘,可以采取措施如适当运动和按摩腹部,促进肠胃蠕动。
(6)适当运动
在恢复期,患者可以逐步增加活动量,如散步、太极拳等,以促进身体的恢复。但应避免剧烈运动。病情稳定后,可协助患者制定康复计划,逐步恢复活动,但需避免剧烈运动。
(7)心理支持
对患者的护理也需要考虑到精神状态,心里负担,发病时患者可能出现焦虑和恐惧。护理人员应提供心理支持,帮助患者应对情绪困扰。避免情绪激动,减少精神压力。患者可以通过听音乐、看书等方式来放松心情。
(8)监测生命体征
密切监测患者的心率、心律、血压、呼吸等生命体征,以及心电图波形。预防并发症:常见的并发症包括心律失常、心力衰竭和心源性休克。护理人员应密切观察,一旦出现并发症,及时通知医生并协助处理。
(9)遵从医嘱
遵医嘱给予患者相应的药物治疗,并观察药物疗效和不良反应。按时服药,不要随意更改药物剂量或停药。定期回医院复查,以便医生根据病情调整治疗方案。
(10)预防感染
在恢复期,患者体质较弱,应注意保暖,避免感冒和感染。
(11)家庭急救
如果发生急性心肌梗塞的迹象,如胸痛、胸闷、气促等,应立即拨打急救电话或送往医院。切勿给患者喝水或进食,以免加重病情。
综上所述,急性心肌梗死是一种十分棘手的急危重症,一旦发作会对患者产生较大危害甚至威胁患者生命安全。因此,针对此类患者的护理工作十分重要。结合实践不难发现,对急性心肌梗死患者的护理是一项综合性的工作,需要全面、细致、专业的护理措施。通过合理的护理和康复计划,可以帮助患者尽快恢复健康,提高生活质量。
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