儿童阑尾炎,轻视出大事
2023-10-12 15:23:48 西安市儿童医院 史永强
西安市儿童医院 史永强
很多人了解阑尾炎,但不了解儿童阑尾炎,甚至不重视。其实不然,儿童阑尾炎甚至比大人的阑尾炎更加严重,如果不重视会造成很严重的后果。儿童阑尾炎主要是指儿童阑尾部分出现病变炎症,导致患者产生急剧的疼痛。儿童阑尾炎发病主要群体在5岁以上儿童,发病率虽然较低,但却非常危险,如果不及时就医,很容易引发阑尾穿孔或者弥漫性膜炎,引发儿童死亡。在日常生活中,家长们应该注意了解儿童阑尾炎的发病原因,对其做出预防,孩子患上阑尾炎后应及时就医,并根据医嘱做好儿童阑尾炎的术后护理。1.儿童阑尾炎病因
造成儿童阑尾炎的病因很多,且尚不能完全肯定两者的关系,具体总结如下:
1.1胃肠道原因
儿童身体较为脆弱,容易受到疾病的侵袭。在儿童由于多种原因引发腹痛、受凉、腹泻或者胃肠道痉挛等症状时,极其容易导致细菌顺着肠道到达阑尾,免疫系统无法清除,最终导致阑尾发炎感染,诱发儿童阑尾炎。
1.2其他炎症
除了阑尾炎会导致周围组织炎症,其他组织炎症也有可能会诱发阑尾炎。比如,儿童上呼吸道感染等症状都会导致阑尾壁变得肥厚,血液流通不畅,造成阑尾炎。
1.3阑尾腔堵塞
阑尾处于盲肠附近,护理不当,很容易被粪石、寄生虫或者其他异物堵塞,一旦阑尾腔被堵塞,会诱发多种严重后果。首先阑尾腔堵塞会导致阑尾血液流通不畅,引起阑尾炎甚至阑尾组织坏死。而堆积的异物长时间会引起细菌繁殖加剧,一堆细菌聚集在阑尾,很容易诱发阑尾炎。长时间不去就医处理,很容易导致阑尾溃烂,造成阑尾穿孔,诱发儿童死亡。
2.儿童阑尾炎临床表现
儿童阑尾炎临床表现很多,家长应该仔细观察孩子表现,一旦出现以下症状,应及时就医,不可拖延。
2.1腹痛腹胀
腹痛是阑尾炎常见症状,不仅常见于大人阑尾炎,同样常见于儿童阑尾炎。一般来说,阑尾炎的腹痛范围较为广泛,方向大部分集中于腹部的左下方。阑尾炎会导致胃肠道功能受到一定损害,腹膜渗出,引起腹胀以及频繁的肠鸣音。
2.2恶心呕吐
恶心呕吐主要是由于阑尾炎发作,影响胃肠道系统,并且发作时间较长。如果不及时就医,很容易出现持续的恶心呕吐导致儿童脱水。有时也会出现儿童便秘等现象。
2.3并发症多
一旦出现儿童阑尾炎,除了剧烈的腹痛、恶心呕吐等症状,还会引起其他并发症。因为儿童的免疫防御系统并不完善,为了抵御阑尾炎,免疫系统会急速运转,从而引起儿童发高烧现象。一旦儿童发高烧,由于其神经中的体温调节中枢发育不完全,还会诱发惊厥、寒战、抽搐等反应。
2.4上呼吸道感染
作为诱发儿童阑尾炎最重要的发病原因之一,在医院就医时,要注意检查儿童是否同时患有上消化道感染疾病,及时救治,双管齐下。
3.儿童阑尾炎发病特点
3.1高热
因为儿童免疫系统尚未发育完全,免疫力低下,体温调节中枢发育不完全,因此儿童阑尾炎很容易诱发儿童高热。
3.2易穿孔
儿童阑尾同样尚未发育完全,阑尾壁薄,肌层组织含量少。发炎后淋巴组织肿胀,造成阑尾腔内血液运输堵塞,阑尾组织坏死,引起穿孔。儿童阑尾炎一旦发生穿孔,炎症进一步蔓延,会引起腹膜炎,诱发脓肿。一旦出现化脓性阑尾炎,不及时救治,在十几小时内就会引起穿孔,威胁儿童生命。
4.儿童阑尾术后护理
4.1情绪护理
儿童心理较为脆弱,对疼痛耐受力低,家长要及时进行安慰,并且调整儿童卧位,减轻儿童疼痛。
4.2身体护理
除了日常的卫生,根据医嘱服用合适的抗炎药,防止术后发炎。在恢复期尽量鼓励儿童适度运动,以免发生炎症粘连。
4.3用药护理
儿童身体较小,难以承受一些强效药物的镇痛作用。在儿童阑尾炎的诸多病例中,一般不考虑给儿童服用止痛药,但如果特殊情况,疼痛难忍时,可以遵循医嘱服用合适的止痛药。
4.4饮食护理
饮食方面要略微清淡,忌辛辣,合理膳食。同时,可以辅以桃仁薏仁粥,这样可加速儿童阑尾炎痊愈。
总的来说,当家长发现儿童身体不适时,要及时就医,要重视儿童阑尾炎的危险性。
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