小儿麻醉,原来你以为的都是错的……

       小儿麻醉即需要接受手术患儿在进行手术前需要进行麻醉，旨在帮助孩子快速镇静下来，确保后续手术能够顺利开展。但因为儿童自身生理与心理特点相较成人存在明显差异，小儿麻醉和成人麻醉也有一定区别，这也导致很多家长会下意识认为麻醉可能会影响小儿大脑发育，从而产生过度担忧等不良情绪，本文将对小儿麻醉相关基础知识及常见误区做全面科普。
       1.小儿麻醉的特征
       新生儿出生到12周岁这一范围属于小儿阶段，详细来讲，1个月内的为新生儿，1周岁内的是婴儿，2~3岁的为幼儿，4~12岁的是儿童。而1~3岁往往是孩子成长发育的关键时期，更是其逐步发育成长慢慢适应外部环境的重要过渡期。且我们还需要明确的是，小儿的身体器官组织并非是成人的“缩小版”，而是因为小儿生长发育原因，身高、体重会随时间推移出现显著变化，所以药物吸收、分布、代谢、清除过程可能会和成人有着明显的差异，比如药物浓度一样，但小儿和成人对药效反应强度、药效性质便存在一定区别。除此之外，有的疾病也仅发于儿童，有的疾病，小儿病程和成人也完全不一样，病因也不尽相同，所以小儿麻醉时，麻醉医生会结合孩子实际情况、病情信息，制订针对性的麻醉方案。通常情况下，小儿因自身独特解剖、生理特性，为避免麻醉时发生气道梗阻、呼吸抑制，会选取可确保其气道通畅、方便控制呼吸的麻醉方式，比如插入气管导管麻醉或喉罩全身麻醉等。
       2.小儿麻醉常见认知误区
       2.1麻醉会影响孩子智力和心理发育
       很多家长主观认为，小儿麻醉会对孩子智力、心理发育产生不良影响，而究其根源，造成这种认知误区的原因是一些早期研究结果所致，而这些早期研究普遍存在较多局限性，比如研究方法不科学、研究对象不严谨等，随着近年来大量相关临床研究结果的出现表明，只要正确应用麻醉药物，严格按照规范要求选择适合孩子的小儿麻醉方法，小儿麻醉是完全不会对孩子智力和心理发育产生任何负面影响的。
       2.2麻醉副作用大对孩子不安全
       部分儿童因为某些疾病需要手术，如小儿腹股沟疝、包茎等，有的家长听说手术前需要麻醉，便会认为孩子这么小，麻醉肯定会有副作用，孩子神经系统可能会受影响，这种认知无疑也是错误的。不可否认，小儿麻醉药物反应其实本质上对比成人会更敏感，但现代麻醉药物研发以及临床应用的安全性已经得到验证，很多小儿麻醉常用药物都具有起效快、作用时间短、可控性好、效果明显的优势，麻醉设备、麻醉技术都在日趋完善，且医生也已经积累了丰富的小儿麻醉经验，对麻醉流程有着十分严格的监督管控，所以小儿麻醉期间，可以说是很安全的，孩子不会受到任何影响，麻醉也不会对孩子神经、生理器官组织等产生任何不可逆的副作用。
       3.小儿麻醉流程要点
       在为患儿进行小儿麻醉时：（1）医生会对孩子进行全面综合评估，以确保小儿麻醉安全性，评估内容包括身体情况、疾病史、用药史、过敏史等，之后会与家长共同探讨要手术治疗的细节以及麻醉风险，保障患儿手术前做好相关准备工作。（2）麻醉全程会严密监测管理患儿生命体征，按照监测动态数据，及时调整药物剂量。（3）麻醉后恢复护理，医护人员也会对患儿做严密监测，确保其能够自麻醉状态顺利恢复，并及时为患儿提供适度的镇痛措施。（4）期间医生会尽可能让家长参与其中，围术期前后，尽量引导家长陪伴患儿，为患儿提供心理、情绪上的关怀，使之可以迅速平稳心绪，以此使其能够获得良好的治疗预后效果。
       结语
       总之，我们要对小儿麻醉有正确、客观的认知，摒除不必要的担忧，消除误解，相信现代医学技术、相信麻醉医生，当前只要是正规医院，小儿麻醉的安全性都是有保障的，对于需要手术治疗，有麻醉需求的患儿，家长要配合医生，谨遵医嘱行事，才能确保孩子尽早得到有效治疗，快速恢复到健康状态。