冠脉造影检查对身体有什么危害？什么样的人才适合做心脏造影检查？

       冠心病作为一种十分常见的心血管疾病，多发于中老年群体，且近年来该病在我国发病率也呈现逐年上升的发展趋势。因为冠心病的症状往往较为隐匿，只靠心电图等检查，医生难以精准判定，而冠脉造影检查则属于冠心病诊断的“金标准”，但与此同时，由于冠脉造影属于有创检查，很多人便比较抵触，认为冠脉造影会对身体造成较大危害。本文将对该方面知识进行全面科普分析，以期让更多人能够客观、正确认识冠脉造影检查，了解心脏造影检查适合人群。
       1.冠心病与冠脉造影的关系
       冠心病即人体冠状动脉粥样斑块所致冠脉管腔随时间推移逐渐变窄，继而出现心肌缺血，引发心绞痛、心肌梗死、心脏猝死等急症。而冠脉造影检查是通过利用直径2毫米内软管，经股动脉穿刺到冠脉开口，注射造影剂，使患者冠脉能够清晰显影，帮助医生精准诊断患者冠心病病情。所以，冠脉造影检查所具有的可直接显示人体冠脉血管、分支病变程度等效能较为明显，同时其还可为患者后续治疗提供可靠参考依据。
       2.冠脉造影检查对身体的危害
       2.1造影剂
       冠脉造影检查属于有创检查，需要将造影剂注入患者冠状动脉，之后医生会在X线下观察患者冠状动脉实际情况，以评估患者病情。这个过程中，冠脉造影检查对患者身体的危害主要反映在，造影剂的应用风险，因为冠脉造影所用造影剂为碘造影剂，比如碘普罗胺，一次注射在100毫升，其间如果部分患者对造影剂过敏，自身健康乃至生命安全便会受到一定威胁。且造影剂应用和静脉注射也不一样，尤其碘造影剂即使做过敏试验，也难以精准预测患者是否存在过敏反应，所以医生在为患者做检查时，便要提前备好抗过敏等急救药物，以备不时之需。除此之外，相关专业医学文献研究发现，造影剂会对人体肾脏产生损害，碘造影剂进入血管后，最后是经肾脏代谢排出，造影剂中成分在排出体外过程有可能会对人体肾脏产生不良影响，如损伤肾功能、诱发造影剂肾病等，原先肾功能不好的患者或者自身伴有高血压、糖尿病等慢性病人群，在进行冠脉造影检查前，必须将自身情况详细告知医生，以尽可能规避此类风险。
       2.2辐射危害
       冠脉造影检查过程，医生是动态观察患者冠脉情况，所以其所产生的辐射量，相较于其他CT 扫描检查可能会稍大一些，相关专业文献研究发现，一次冠脉造影检查相当于拍了10张左右胸片的辐射量。但其实只要控制好频次，冠脉造影辐射仍然是在人体可耐受范围内的，比如每年进行1⁓2次冠脉造影检查的安全性还是很高的，并不会对人体产生什么辐射危害。
       2.3穿刺伤
       冠脉造影检查需在患者股动脉处开口将软导管置入冠脉，所以一旦穿刺不当，便可能造成穿刺伤，引发患者出现动脉瘘、血肿、假性动脉瘤、冠脉损伤等不良并发症。但这些操作不当的风险相对较为少见。
       3.冠脉造影检查适合人群
       我们要客观、正确地对待冠脉造影检查，其是冠心病诊断的“金标准”，虽然其检查形式是有创的，但患者只要谨遵医嘱行事，积极配合医生，整个检查过程的安全性还是很高的。而适合冠脉造影检查人群即（1）出现心绞痛症状患者，以评估冠状动脉是否狭窄、堵塞。（2）曾经出现心脏病、心血管疾病人群。（3）冠心病家族史或其他心脏病病史人群。（4）高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素较高人群。及时进行冠脉造影检查，有助于我们快速了解自身病情实况，避免病情持续发展，后续治疗难度增加的情况出现。
       结语
       总之，若医生建议我们进行冠脉造影检查，检查前我们便要主动告知医生自己的体质情况，检查过后可多喝水，促进造影剂代谢，避免肾功能受损。而像穿刺伤、辐射影响这些，当今医院操作安全、规范性对比以往已经明显提高，患者只要谨遵医嘱行事，主动配合医生工作，这些风险危害是完全可以避免的，所以冠脉造影的安全性还是很高的。