关于肝硬化,你想了解的都在这!

空军军医大学西京医院超声科 秦海英

　　肝硬化是一种肝脏病变，其特征是肝脏组织中的正常功能性肝细胞被疤痕组织所代替，导致肝脏变得坚硬和结实。这是由于长期的肝炎、酒精滥用、遗传性疾病或其他因素引起的肝损伤和炎症反复发作所导致的。这种疤痕组织的形成会干扰肝脏的正常结构和功能，导致肝脏功能丧失。肝硬化不仅意味着肝脏的变硬，还伴随着其他病理改变，如肝功能受损、血液循环障碍、腹水和肝性脑病等。肝硬化是一种慢性进行性疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症甚至生命威胁。因此，如果怀疑自己患有肝硬化，应尽早就医进行诊断和治疗。今天让我们一起看看吧!

　　肝硬化的常见三种症状

　　肝硬化是一种严重的慢性肝病，其常见症状如下：

　　腹水：肝硬化导致肝功能受损，血液循环障碍，引起体内的液体在腹腔中积聚，形成腹水。腹水会导致腹部肿胀和不适感，可能需要进行穿刺抽取液体。

　　肝性脑病：肝硬化导致肝脏不能正常清除体内的毒素，这些毒素会通过血液流入脑部，引起肝性脑病。肝性脑病会导致认知和神经功能的障碍，表现为注意力不集中、记忆力减退、昏睡、抽搐等症状。

　　黄疸：肝硬化时，肝细胞受损无法处理体内的胆红素，导致胆红素在血液中堆积，引起皮肤和眼睛发黄的症状，即黄疸。黄疸通常伴随着瘙痒和深色尿液。

　　乙肝病毒是如何让肝脏变硬的?

　　乙肝病毒是一种可以感染人类肝脏的病毒。当乙肝病毒感染肝脏后，它会引起炎症反应，导致肝脏组织的破坏和修复过程。长期的炎症反应和修复过程会导致纤维组织的增生，形成了肝硬化。具体来说，乙肝病毒感染引起的炎症会激活肝脏内的免疫细胞，如巨噬细胞和淋巴细胞。这些免疫细胞会释放多种炎症介质，如细胞因子和化学介质，来清除病毒和感染的细胞。然而，长期的炎症刺激会导致肝细胞受损和死亡，而剩下的肝细胞则会增生以修复受损的组织。这种修复过程会激活肝脏的星状细胞，它们是产生纤维组织的主要细胞类型。随着时间的推移，纤维组织会逐渐积累在肝脏中，替代正常的肝脏组织。这些纤维组织不具备正常肝脏组织的功能，而且会阻碍正常的血液流动。最终，大量的纤维组织会导致肝脏变硬，形成肝硬化。肝硬化会对肝脏的功能产生严重影响，并增加发展成肝癌等并发症的风险。因此，乙肝病毒通过引起炎症和纤维化反应，最终导致肝脏变硬。及早的诊断和治疗乙肝病毒感染可以减缓病程进展，预防肝硬化的发生。

　　肝硬化如何治疗?

　　1. 基础治疗：这是治疗肝硬化的基本措施，旨在减轻症状、维持肝功能和控制并发症。包括戒酒、保持健康的饮食、避免食用对肝脏有害的药物、控制体重、补充足够的营养等。

　　2. 并发症治疗：肝硬化常伴随着一系列并发症，如腹水、食管静脉曲张引发的食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病等。治疗方法包括穿刺腹水、给予药物减少腹水积聚、进行内镜治疗或介入治疗以预防食管静脉曲张出血、药物治疗和饮食控制等。

　　3. 抗病毒治疗：对于与乙型肝炎或丙型肝炎相关的肝硬化，通过使用抗病毒药物来抑制病毒复制，减少炎症反应，有助于控制病情的进展和减少肝脏损害。

　　4. 肝移植：对于肝功能严重受损、伴有严重并发症的肝硬化患者，肝移植可能是唯一的治疗选择。通过将患者的肝脏移植为健康供体的肝脏，可以恢复肝脏的功能。

　　预防肝硬化的三大秘诀

　　1. 饮食健康：保持健康的饮食习惯对预防肝硬化至关重要。减少高脂肪、高糖和高盐的食物摄入，增加高纤维、富含维生素和矿物质的新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。此外，限制饮酒量也是非常重要的，酒精是导致肝脏损伤和肝硬化的主要危险因素之一。

　　2. 预防病毒感染：肝炎病毒(如乙肝病毒和丙肝病毒)是导致肝硬化的主要原因之一。因此，接种肝炎疫苗、避免与病毒感染者密切接触、不共用吸毒器具等措施，可有效预防病毒感染。

　　3. 保持适度运动和体重：均衡的运动和维持适度体重对维护肝脏健康至关重要。适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心血管健康、促进新陈代谢和减轻肝脏负担。同时保持健康的体重可以减少肝脂肪积累和肝炎病毒感染的风险。