冠心病护理小知识

山西太原阳曲县人民医院 贾彩凤

　　随着生活节奏的加快，冠心病的发病率越来越高，随时都可能发生的心血管事件威胁着患者的生命安全。那么，如何做好日常护理，避免心血管事件的发生呢，我们需要从以下方面入手护理。

　　一、饮食护理

　　饮食不当是引发心血管事件的重要诱因之一。科学合理的饮食保健，可以使冠心病病情稳定，防止病情进一步恶化，避免或减少急性心血管事件，提高生活质量。根据世界卫生组织的建议，冠心病饮食应遵循「五低二高」的原则。

　　1.低热量：肥胖者的冠心病发病率高于一般人，故冠心病人应保持低热量饮食，控制在八成饱，减少晚餐摄入量。

　　2.低脂肪：血清胆固醇水平与食物中的脂肪总量密切相关，饮食中的脂肪总量应低于总热量的30%。动物脂肪容易引起血清胆固醇升高，植物脂肪能抑制血栓形成，为防止动脉粥样硬化病变的发展，要限制动物脂肪摄入。

　　3.低糖：主要是限制淀粉的摄取。精米、精面中含有的糖类会导致血甘油三酯升高。因此每日糖类摄入总量不超过总热量50%。

　　4.低蛋白：每日蛋白质的摄入量不可超过总热量15%。冠心病患者应摄入含有氨基酸的优质蛋白，如鱼类、牛奶及豆制品等。

　　5.低盐：盐分摄入过多可加重钠潴留，使血压升高。因此要注意控制食盐摄入量，每日摄入量控制在5克以下。

　　二、运动护理

　　冠心病患者在疾病稳定期可以适当锻炼。有氧运动能有效改善患者的心血管功能，提高患者心肌抗缺氧的耐力，改善患者的身体状况。但是冠心病患者应避免过度运动，如果患者在运动过程中出现呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐、出汗等症状，应立即停止运动。

　　三、心理护理

　　人的生理活动和心理活动是相互关联、相互影响的两个系统，当生理机能受到损害或限制时，也会影响人的心理活动。研究发现冠心病患者存在不同程度、不同类型的心理问题，适当的心理干预对冠心病的治疗及术后治疗具有重要意义。心理护理应针对恐惧、抑郁、焦虑、悲观、失望和过度依赖等消极心理特点，使患者保持积极乐观的态度，树立战胜疾病的信心。同时，我们要避免盲目乐观和过度自信，忽视疾病进展的可能性和危险性。

　　四、规范用药

　　家人应该帮助患者了解要服用的药物的名称、剂量、作用、副作用、注意事项等，嘱咐患者严格按照医生的建议服药，避免增加或减少剂量，停止用药或加大剂量以及漏服等，做好日常监督工作。患者外出应随身携带必要的急救药品，如硝酸甘油、速效药片等。

　　五、生活护理

　　1.睡眠护理：保证良好的睡眠对冠心病患者尤为重要。在睡眠护理中要注意使患者养成规律的睡眠习惯，睡前不要进食、喝咖啡及浓茶，尽量保持空腹。

　　2.便秘的预防护理：中老年人容易便秘，尤其是患有心脏病的老年人，排便用力时深吸气后憋气，会引起心率异常，诱发急性心血管事件。