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新疆石河子大学第一附属医院  刘芳

　　心脏是位于胸腔中的肌肉器官，其主要功能是泵血供给全身各组织和器官。下面是心脏的主要结构：心脏位于胸腔中，稍微偏左，大部分心脏位于胸骨后面。心脏外部覆盖有一层光滑的薄膜，称为心外膜，它保护心脏。心脏外部还有一个叫作心包的袋状结构，由两层组成。外层为纤维心包，内层为浆液心包。心包的作用是保护心脏，并使心脏在胸腔内自由运动。心脏内部分为四个腔室。心脏上有一组叫作冠脉的血管，分为左冠状动脉和右冠状动脉。它们负责给心肌供血，保证心肌正常工作。这些是心脏的主要结构，它们共同协作，使心脏能够正常地泵血并保持身体的正常功能。那么冠心病是什么?我们一起看看吧!

　　冠心病的发病因素有哪些呢?

　　冠心病是一种心脏疾病，通常由于冠状动脉的狭窄或阻塞导致心脏供血不足引起。冠状动脉是心脏的主要供血管，如果血管内壁有脂质沉积形成斑块，会导致动脉狭窄，进而影响到心脏肌肉的供血。根据症状的稳定性，心绞痛可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。

　　不稳定型心绞痛是指疼痛发作变得更加频繁、持续时间延长、程度加重，且发作与体力活动无关，甚至在休息时也可能发生。这种情况下，心绞痛的疼痛是不可预测、不易缓解的，可能伴随其他心血管症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等。

　　对于疼痛的部位，心绞痛通常表现为胸痛或不适感，位于胸骨后部或胸骨两侧，也可以放射至肩部、背部、颈部、上臂等。有时候，心绞痛还可能表现为不明原因的上腹部痛。

　　冠心病的发病因素包括不可控制的危险因素和可控制的危险因素。

　　不可控制的危险因素主要有：

　　1.年龄：随着年龄增长，冠心病的风险也增加。

　　2.性别：男性在更年期前比女性更容易患冠心病，但女性在更年期后患病风险增加。

　　3. 家族史：如果有直系亲属患有冠心病，个体患病风险会增加。

　　可控制的危险因素包括：

　　1. 高血压：长期高血压会增加心脏负荷，引起动脉硬化，增加冠心病风险。

　　2. 高血脂：高胆固醇和高甘油三酯会导致动脉内脂质沉积，形成动脉粥样硬化斑块，增加冠心病风险。

　　3. 糖尿病：高血糖会损害血管内皮，促进动脉粥样硬化发展，增加冠心病风险。

　　4. 缺乏锻炼：缺乏体力活动导致心血管系统不适应负荷，增加冠心病风险。

　　通过控制可控制的危险因素，可以降低患冠心病的风险，建议定期体检、保持健康的生活方式、合理的饮食结构、适度的体育运动等来预防冠心病的发生。

　　冠心病患者，症状突然发作应该怎么办呢?

　　如果冠心病患者出现突然发作症状，可能是心绞痛或心肌梗死的表现，需要立即采取以下急救步骤：

　　1.意识到症状：注意观察患者是否出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，特别是剧烈而持续的胸痛，可能伴随出冷汗、恶心、呕吐等症状。

　　2.拨打紧急电话：立即拨打当地的紧急救护电话(例如急救电话120)，告知他们患者的症状并请求医疗援助。

　　3.不让患者移动：让患者保持安静不移动，避免过度活动和进一步加重心脏负荷。

　　治疗冠心病的方法有哪些?

　　治疗冠心病的方法可以包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

　　1.药物治疗：常用的药物包括抗血小板药物(如阿司匹林)、降压药、降脂药以及扩血管药物等。这些药物有助于控制冠心病的风险因素，减轻心脏负荷，防止血栓形成等。

　　2.介入治疗：包括经皮冠状动脉介入术(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)。PCI是通过导管在冠状动脉内放置支架，扩张狭窄的血管，恢复血流。CABG则是通过取一段血管，将其作为搭桥，绕过狭窄的冠状动脉，恢复心肌供血。

　　3.手术治疗：对于严重冠心病或介入治疗无效的患者，可能需要进行心脏搭桥手术(CABG)或其他相关手术治疗，如心脏移植等。

　　除了上述治疗方法，冠心病患者还需进行生活方式的改变，包括戒烟、控制饮食、适量运动、减轻压力等。这些综合治疗措施有助于控制冠心病的进展，改善患者的生活质量。