哮喘和过敏：药学的呼救手段

临沂市人民医院药学部 任玉娇

　　一、引言

　　哮喘，作为一种慢性呼吸系统疾病，广泛存在于全球各个年龄段的人群中。哮喘的根本问题在于呼吸道的炎症反应，这会导致呼吸道的狭窄。当哮喘发作时，以下生理变化通常会出现：

　　渗出物增多：炎症引发呼吸道内液体渗出，导致黏液增多，加重气道狭窄。

　　粘膜肿胀：呼吸道粘膜充血肿胀，增加呼吸困难。

　　支气管痉挛：支气管平滑肌痉挛，导致呼吸急促，呼吸不畅。 哮喘典型症状包括胸闷、憋气、口唇青紫，在发作期间引起极大不适和恐慌。

　　二、深入了解过敏

　　过敏是机体对过敏原产生异常免疫反应的生理现象，包括花粉、尘螨、食物、药物、宠物皮毛等。免疫系统异常反应导致细胞通透性增加，释放化学介质，如组胺和白三烯，增加血管通透性，引发水肿和炎症。临床症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹和喉头肿胀，可能危及呼吸。

　　过敏性哮喘触发因素包括花粉、尘螨、宠物皮毛、霉菌孢子等。它引起呼吸道内炎症、支气管肌肉痉挛和黏液增多，通常由过敏反应引发，导致呼吸道敏感，典型症状包括呼吸急促、咳嗽、胸闷和哮鸣音。常见过敏因素包括花粉、尘螨、宠物皮毛和霉菌孢子。此外，某些药物如阿司匹林、β-受体拮抗剂和抗生素也可能触发过敏性哮喘。

　　三、药物救治

　　治疗哮喘和过敏的常用药物可根据临床症状分为几类，分别是皮肤过敏症状、消化道过敏症状、呼吸道过敏症状以及过敏性休克等需要紧急医疗处理的情况。

　　皮肤过敏症状选择：对于皮肤过敏症状，如瘙痒和荨麻疹，抗组胺药物是常见的治疗选择。这些药物可以减轻症状，但请注意，有些抗组胺药可能引发嗜睡等不良反应。

　　消化道过敏症状选择：消化道过敏症状可能包括腹泻、呕吐和腹痛。抗过敏药物和止痛药可以用于缓解这些症状。但在选择药物时要注意患者的年龄和病情。

　　呼吸道过敏选择：对于哮喘和过敏性哮喘，吸入糖皮质激素是关键的治疗方法，可以减轻炎症，扩张气道，从而改善呼吸。长效支气管扩张药物也常用于维持治疗。对于急性哮喘发作，雾化吸入β2-受体激动剂和口服糖皮质激素是首选。

　　过敏性休克及其他需要紧急医疗处理的情况：过敏性休克是一种严重的过敏反应，需要紧急医疗处理。治疗通常包括肾上腺素注射、输液和其他支持性措施。在遇到过敏性休克时，及时就医至关重要。

　　四、总结

　　哮喘和过敏是常见的健康问题，但通过合理用药，患者可以得到有效的控制和治疗。重要的是，患者和医生需要密切合作，以确保选择合适的药物，监测病情，及时识别不良反应，并在可能的情况下脱离过敏源。这些药物不仅可以减轻症状，还可以改善生活质量，使患者能够更好地管理哮喘和过敏。