手术麻醉早知道

       当谈及手术麻醉时，大多数人仍停留在传统的观念中，有些人认为麻醉就是“注射一针，然后进入昏睡状态”，还有人担心麻醉可能对身体，尤其是大脑造成影响。“外科医生治疗疾病，麻醉医生保护生命”，这表明麻醉在外科手术中扮演着重要角色，是现代医学中不可或缺的学科之一，且麻醉涉及多个学科的相关知识和技能，主要包括麻醉学、生理学、药理学和神经科学等。
手术麻醉主要指在手术过程中采用麻醉药物或其他麻醉措施，使患者处于无痛或半麻状态的医疗方式，通过这种技术，手术的安全性和成功率得到保证。那么，你对手术麻醉有多少了解呢？下面就让我带领你探究一下吧！

1. 什么是手术麻醉？

       手术麻醉是在手术前给患者注射麻药，以阻断手术部位的神经传导，从而减轻手术中的疼痛。在临床工作中，麻醉医师与手术医师密切合作。在手术前，麻醉医师会先行进行麻药注射，而在手术过程中，麻醉医师还要负责监测患者的生命体征，如血压、脉搏、心率和呼吸情况等，以确保这些数据维持在正常范围内，并保障患者的生命安全。手术结束后，麻醉医师将等待患者完全清醒、恢复正常饮食，并确保其生命体征恢复正常后，安全将其送回病房。

2. 手术麻醉的种类有哪些？

1. 全身麻醉：全身麻醉是通过给予患者一定剂量的药物，使其进入无意识、无痛觉、无记忆的状态。全身麻醉可以进一步分为静脉全麻和吸入全麻两种方式，静脉全麻是通过向患者的静脉注射麻醉药物，使其达到无意识、无痛觉、无记忆的状态，常用的静脉全麻药物包括芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑等；另一种方式是吸入全麻，通过将通气体或挥发性麻醉药物吸入肺内，达到全身麻醉的效果，使患者进入无意识、无痛觉、无记忆的状态，常用的吸入全麻药物有异氟醚、七氟醚、氧化亚氮等。
2. 局部麻醉：使用局部麻醉药物来阻滞脊神经神经丛或神经末梢，从而实现麻醉效果而不使患者失去意识。局部麻醉可分为椎管内麻醉和神经阻滞两种方式，椎管内麻醉是通过在蛛网膜下腔或硬膜外注射一定剂量的局麻药物，使患者下肢及下腹以下部位麻痹，该方法具有麻醉迅速、深度可控、无须气管插管和全身麻醉药物等优点，但椎管内麻醉也存在一些潜在的风险和不良反应，需要医护人员严格把控；神经阻滞包括颈丛臂丛神经阻滞和肋间神经坐骨神经阻滞，通过阻断神经的传导实现麻醉效果，还有区域神经阻滞和局部浸润麻醉等方法。

3. 全身麻醉的过程

    （1）诱导期：麻醉诱导的目的是使病人从清醒的状态转变为麻醉状态的过程。在麻醉开始前，麻醉医生会给患者提供面罩供您吸氧，并通过静脉注射麻醉药物，使患者进入睡眠状态。
    （2）维持期：在麻醉诱导结束后，即患者睡着之后，麻醉医生会在手术过程中通过将一根软管置入患者的口腔到喉部，以确保患者的呼吸安全，这一过程在患者深睡眠时进行，不会造成不适感。诱导期麻醉药只能维持较短时间，在手术中需要不断使用麻醉药物以保持适当的麻醉深度。麻醉医生会随时观察手术对病人生命的影响，并在必要时进行及时干预，以确保病人的生命安全。
   （3）恢复期：手术结束后，患者会进入恢复期，就像自然醒来一样逐渐清醒过来。如果患者有任何不适，应立即与麻醉医生沟通。
4. 手术麻醉前为什么要禁食禁水呢？
      麻醉前禁食禁水的主要目的是确保患者的胃部完全排空，以防止在麻醉过程中出现恶心、呕吐等症状，避免误吸胃内容物导致呼吸道感染、窒息等严重情况的发生。禁食禁水的时间也应控制得当，如果时间过长，会导致患者体内水分和营养的减少，血液浓缩，从而造成血容量不足，这可能引发患者低容量血症、低血糖等代谢紊乱，进一步加重患者原有疾病的症状。
一般来说，术前通常要求患者禁食8小时，禁水2小时，在手术前，医务人员需及时向患者明确禁食禁水的重要性，以确保麻醉和手术的顺利进行。具体手术前禁食禁水的时间，应根据医院麻醉科的要求来确定。