泌尿系感染尿中只有白细胞吗？

       泌尿系感染是临床常见病之一，是指各种病原体在泌尿道（包括膀胱、尿道、输尿管）中的感染，可累及肾脏，造成肾脏损害。泌尿系感染可分为急性和慢性两种，急性感染的病原菌主要为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等，而慢性感染的病原菌则主要为变形杆菌、奈瑟氏球菌、绿脓杆菌等。泌尿系统感染一般情况下主要是由细菌感染所致，但也可由病毒或真菌引起。    
       尿液检查是泌尿道感染诊断和鉴别诊断的重要手段，也是确诊疾病的重要依据。尿液检查可以分为尿液常规和尿培养两种。尿液常规是临床医生常用的方法，适用于正常人群健康体检以及泌尿系感染患者。尿培养是在无菌条件下收集标本，用于细菌培养和药敏试验。通常情况下，尿培养的结果阳性率在95%以上。
主要用于泌尿系感染的诊断和鉴别诊断，其目的是明确是否存在细菌感染以及细菌种类和药敏试验的结果，进而指导临床选用敏感抗菌药物治疗，降低抗生素耐药发生风险。
       正常情况下，尿液中红细胞的含量一般为0~3个/L，白细胞则在3~10个/L之间，而管型（透明管型）在0.5~2个/L之间。当尿液中的红细胞含量明显增多时，可能提示有泌尿系统炎症、结石、肿瘤、创伤等；当白细胞数量增多时，可能提示泌尿系统炎症急性期，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎等；而透明管型正常成人激烈运动后、老年人发热、心衰时少量可见，大量出现或出现其他病理管型时提示肾脏严重病变；正常成人可见少量鳞状上皮细胞，如大量出现伴白细胞增多提示泌尿系炎症。
       在进行尿常规和培养检查时，需要注意以下几点：（1）检查前，避免大量饮水，以防稀释尿液，影响尿液的检测结果；（2）检查前要禁食禁水12小时，以免影响检查结果；（3）在检查前10~15分钟内禁止排尿；（4）在检查前30分钟内不要使用任何药物或化妆品，尽量避免在检查前或检查后的短时间内使用抗生素，以免引起细菌耐药。（5）女性患者应避免经期检查。（6）收集标本前应确保尿管内无残留尿液，以免影响尿培养结果；（7）使用清水清洁外阴，以防污染；（8）收集尿液的容器应严格按照操作规范进行清洁和消毒；（9）收集的尿液应尽可能保留中段尿，以减少细菌污染；（10）尿培养应使用无菌瓶进行标本采集，以保证检验结果的准确性；（11）收集的标本应立即进行检测；送检的标本应按照规范进行保存和运输，并在规定的时间内完成检测；若有必要，可以采用低温冷藏等方式对标本进行保存，以提高检测结果的准确性；