胃肠镜检查，有痛OR无痛?

山东省省立医院集团东营市人民医院 麻醉科  曹清香

　　胃肠镜检查是一项越来越普及的医学检查方法，可用于检测胃肠道疾病，是发现早期癌症无可替代的有效方法。然而，传统的胃肠镜检查会引起检查者咽喉疼痛和不适，许多人因此而推迟甚至拒绝检查。现在，随着无痛胃肠镜技术的发展，检查者可以在麻醉状态下进行检查，减轻检查者的痛苦和焦虑。

　　什么是无痛胃肠镜

　　无痛胃肠镜是检查前通过静脉注射麻醉药物，使检查者在数秒内进入睡眠状态，完成后立即苏醒，从而使胃肠镜检查更加轻松舒适。

　　如何进行无痛胃肠镜检查

　　在进行无痛胃肠镜检查之前，医生会向检查者介绍检查的过程和注意事项，并询问检查者的病史和药物过敏史等。胃肠镜检查时，检查者采取侧卧位，麻醉医生给检查者注射麻醉药物，待检查者进入睡眠状态后进行检查。消化科医生会通过胃肠镜对胃肠道进行观察和拍照，必要时采集样本进行化验。整个检查过程通常需要10-20分钟。麻醉药物停用后5-10分钟即可苏醒。检查结束后，检查者被唤醒，休息30分钟左右即可在同伴陪同下自行回家。

　　无痛胃肠镜技术有许多优点

　　1.无痛：胃肠镜检查过程中，检查者不会感到任何疼痛或不适，可忘记紧张、焦虑，在熟睡中完成检查。

　　2.并发症少:无痛胃肠镜检查可避免检查者咽喉部的副损伤，比如咽喉部疼痛，粘膜出血甚至撕裂等。

　　3.精确：麻醉后更容易发现微小病变，有助于医生做出正确的诊断和提供准确的治疗方案。无痛胃肠镜还能提供稳定的视野，进行多种微创手术。

　　无痛胃肠镜检查的缺点

　　1.花费相对多：除胃肠镜检查费用，无痛胃肠镜还包括麻醉费用。

　　2.麻醉过程有风险：麻醉过程可能有呼吸抑制、血压下降、呛咳及药物过敏等的危险。检查结束后须有同伴陪同，当天不能高空作业或开车。

　　3.麻醉药物静脉注射会稍有疼痛，少数检查者苏醒后出现头晕、恶心。

　　无痛胃肠镜安全吗

　　无痛胃肠镜的麻醉是由专业的麻醉医师根据检查者年龄、体重及身体耐受程度等来确定麻醉药物剂量，整个过程实时监测生命体征，一旦出现特殊情况，麻醉医师会及时处理。所用麻醉药物起效快，维持时间短，大部分病人在操作完成后10分钟左右会自动醒来。

　　但不是所有人都适合进行无痛胃肠镜检查。严重打鼾和过度肥胖等呼吸道不通畅者慎用;麻醉药物过敏、严重的心肺疾病、上呼吸道感染或肺部感染者禁用。总之，无痛胃肠镜技术是一项安全、精确、无痛舒适的检查方法，可帮助消化科医生诊断胃肠道疾病，提供有效的治疗方案，为检查者带来福音。