血透患者的“吃”“动”有讲究

南部战区总医院  李静

　　血透又被称为血液透析，是血液净化较为常用的方法之一。主要通过血液透析设备建立体外循环，将患者的血液和透析液同时注入透析器内，并利用透析器的半透膜弥散作用清理血液中的小分子有害物质或代谢废物，从而达到纠正患者体内的水负荷、电解质紊乱、酸碱失衡的目的，临床上通常用于急性或慢性肾衰竭，以及毒物或药物中毒的治疗。当患者在进行血液透析的阶段，调整生活习惯、注意饮食习惯、做好自我的护理是非常有必要的。

　　1.血透患者饮食注意事项

　　1.1供给优质的蛋白质

　　很多患者在进行透析前采取低蛋白饮食的方法，在进入透析的阶段时，透析会导致患者丢失小部分的蛋白质，为防止由于摄入不足或者丢失代谢过多而导致的营养不良以及营养不良所带来的很多严重的健康问题，透析患者需要补充足够的优质蛋白。建议患者摄入蛋白质以动物蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、鱼虾、鸡肉等;同时要避免摄入植物蛋白质，如花生、豆腐等。

　　1.2摄入充足的热量

　　患者维持性透析开始后，患者需要摄入足够的热量，以增加体重，从而改善身体机能营养不良的状态。热量主要源自于碳水化合物和脂肪，如葡萄糖、果汁等，但患有糖尿病患者不可食用;高淀粉食品有粉丝、西米等。应该尽量以碳水化合物、谷类食物为主，少吃脂肪，尤其是动物性脂肪，避免出现高脂血症的产生。

　　1.3限制水和盐的摄入

　　由于水负荷过多会引起高血压、水肿、心理衰竭等严重的并发症，所以需要严格控制血液透析患者的水分。饮食建议清淡，少吃含盐量高的食物，避免进食腌制品、咸肉等。

　　1.4适当补充维生素

　　长期血液偷透析的患者在透析的过程中会丢失大量的维生素和微量元素，如维生素C、维生素D。维生素的缺乏容易降低身体机能的免疫力。患者应该多食用新鲜的水果和蔬菜，但是在进食时要注意合理的烹调以及降低钾和磷的含量后再吃。

　　2.血透患者运动的注意事项

　　2.1合理的方式

　　透析患者应该进行有氧运动的锻炼方式，提高心肺功能，增强肌肉力量，从而改善患者的身体状况，适当规律的运动能够有效的改善患者的血液循环、稳定血压。建议患者通过健身操、太极拳、仰卧起坐、乒乓球等有氧方式进行运动，还可以借助一些专门器械，如沙袋、哑铃、握力器等。

　　2.2适量的强度

　　对于维持性透析患者而言，运动进行的强度应该在医生的评估下进行，根据患者运动时的症状和体征进行强度的制定，建议患者选用中低强度的运动方式，不易过于剧烈。如果出现心跳加快、头晕等症状时，应该立即停止运动，原地休息。

　　2.3运动频率和时间

　　运动的时间应该根据患者的身体情况而定，通常建议每周进行2～3次，每次的运动时间建议在30分钟左右。透析患者在运动前应该确保足够的能量，避免空腹运动和饭后立即运动。

　　综上所述，患者在进行透析的情况下，需要严格的把控患者的“吃”和“动”方面的合理性，改善患者身体状况，减少并发症的发生，提高患者生活质量。