股骨颈骨折如何治疗

兰州市红古区人民医院骨科 冯发来

　　股骨颈骨折常发生于老年人，随着年龄的增长，这类疾病的发病率日益增高，尤其随着人口老龄化，这已成为严重的问题。股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，是老年人常见的骨折类型之一，这种骨折通常是由于外旋暴力或者间接暴力所引起的，直接影响中老年人下肢的正常功能，需要通过骨科医生的治疗和康复帮助患者恢复股骨的稳定性和功能。本文以下内容主要普及股骨颈骨折的治疗方法。

　　1.股骨颈是哪个部位?

　　股骨是在下肢，上面连接于骨盆的髋臼，下面连接髌骨，还有胫骨的近端是相连的，从而起到很重要的支撑作用。

　　股骨其实就是在大腿，但是又分为几部分组成，像股骨的股骨颈是在最上面，跟髋臼连在一起，然后中间一段叫作股骨中段、股骨干，在下面叫股骨的远端。这种情况就知道原来股骨是很重要的连接部分，可以支撑身体。因此，股骨的结构非常重要，通过上面连接髋臼，下面连接胫骨，而达到很好的支撑作用。

　　2.导致股骨颈骨折的原因是什么?

　　股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折，通常发生在较为年长者或者骨质疏松的患者。股骨颈骨折的发生通常与以下因素有关:

　　2.1外伤因素

　　外伤是股骨颈骨折最常见的原因之一。股骨颈骨折通常是由一次较强的外伤所引起的，如跌倒、交通事故等。而老年人由于骨骼疏松、韧带松弛、肌肉萎缩等原因，骨骼容易受到外力的伤害。

　　2.2骨质疏松

　　骨质疏松是骨骼中的骨量减少、骨质疏松的疾病，这会导致骨质减少，骨骼从而变得脆弱，容易发生骨折的现象，股骨颈骨折是骨质疏松常见的并发症之一。此外，骨质疏松常会伴随着钙和维生素D的缺乏，这也会增加股骨颈骨折的风险。

　　2.3髋周肌群退变

　　当老年人在出现髋周肌群退变之后，不但反应会比较迟钝，甚至还不能够有效地抵消髋部有害应力，再加上髋部受到应力较大，局部的应力复杂多变。因此在不需要多大暴力之下就会导致骨折的症状发生，如平地滑倒、由床上跌下，以及下肢突然扭转等都是可以导致这种疾病的发生。

　　3.股骨颈骨折该如何治疗?

　　股骨颈骨折一般可以通过保守治疗、药物治疗及手术治疗的方案进行治疗，具体治疗的方案根据股骨颈骨折的轻重程度决定，具体的治疗方法如下:

　　3.1保守治疗

　　股骨颈骨折保守的治疗方法主要是通过穿防旋鞋，能够对下肢骨起到牵引以及皮肤牵引的效果，同时还要积极地开展下肢的康复训练，主要包括关节的力量以及活动的训练，能够有效地减轻股骨颈骨折所导致的疼痛症状，可以促进股骨颈骨折的恢复。另外，如果是较轻微的股骨颈骨折，没有出现明显的移位，可以通过卧床休息的方式进行缓解，在此期间要避免剧烈运动，以免加重病情。

　　3.2药物治疗

　　股骨颈骨折患者如果出现疼痛感较为严重时，可以遵循医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗，用药后能够抑制前列腺素合成，从而达到镇痛消炎的效果。另外，也可以在医生的指导下服用中成药进行活血化瘀的药物治疗方法，常见的要包括三七片、活血止痛胶囊、云南白药胶囊等，能够有效地使症状得到缓解。如果出现肿胀的现象，可以使用热毛巾对局部进行热敷，能够促进血液循环，可以起到消除肿胀和缓解疼痛的效果。

　　3.3手术治疗

　　如果骨折的情况较为严重时，可以通过内固定手术或者切开复位内固定手术的方式进行治疗，通常可以帮助股骨颈骨折的组织复位。另外也可以到正规的医院，通过做人工关节置换手术进行治疗，主要把损伤的股骨颈利用人工关节进行替换，手术成功之后需要早期的辅助器材下床活动，以免导致关节产生粘连的情况。

　　除此之外，在日常的生活中，还要加强营养的摄入，多吃一些钙含量丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于疾病的恢复。

　　综上所述，股骨颈骨折这类疾病常发生于中老年人，随着年龄的增长，发病的概率也会随之增加，会严重地影响患者的正常生活，带来诸多不便以及疼痛。当患者出现疼痛不适时，要及时前往医院进行相对应的治疗，通过治疗帮助患者恢复股骨稳定性和功能。