宫颈环扎，给胎宝宝一个“安全的家”

中山市人民医院  陈华群

　　宫颈环扎术，是一种外科手术，主要适用于有宫颈机能不全或曾经因宫颈机能不全导致过晚期流产和早产的孕妇。简单来讲，该手术会在宫颈周围缝合一圈针线，目的是为了加强宫颈的机械承载支持，避免子宫颈扩张，减少早产和流产的风险，可以说是给腹中胎宝宝提供了一个更为“安全的家”。那么大家对于宫颈扎环的了解都有多少呢?一块来认识一下吧!

　　宫颈机能不全：孕妇的隐形风险

　　在绝大多数孕期，女性体内的子宫颈都能够良好地完成其职能，保持子宫口的闭合直至孕晚期，直到宝宝发育成熟并准备分娩时。但对于那些宫颈机能不全的孕妇来说，这一关键防线就可能会提前松动，导致宝宝在不可能降临世间的时候被迫面临外部环境，从而增加了早产、流产和其他并发症的风险。在临床上，宫颈机能不全很难在孕早期发现，常常是在无痛分娩或多次流产后，通过诊断性医学评估才能得以确认。

　　宫颈扎环适应症与禁忌：严谨评估，确保适宜

　　不过，大家也要知道，宫颈环扎并非适合所有有早产风险的孕妇。对此，医生通常会基于几点对孕妇进行评估。比如说，是否有宫颈机能不全的病史、宫颈长度的实时监测、早产的个人历史，以及是否曾经有晚期流产发生等等。而禁忌症则包括有严重的阴道感染、羊水破裂、胎儿严重畸形或死亡、活动性子宫收缩和血流感染等等。可以说，在进行宫颈环扎手术之前，医生会综合考虑个体情况，审慎权衡利弊，以确保手术的必要性和安全性。

　　手术过程：精细操作，宫颈的守护

　　手术途径：经阴道环扎或者经腹腔环扎;

　　经阴道环扎：通过阴道使用不可吸收线或环扎带环扎近子宫颈内口水平的子宫颈阴道部。此方法操作简单、创伤小、环扎带易于拆除，目前仍是经阴道子宫颈环扎术的主要方式。

　　经腹腔环扎：怀孕前已知道宫颈机能不全时可采用，麻醉下通过腹腔镜，在子宫颈内口水平两侧、紧贴子宫颈两侧垂直进针，在子宫峡部前方或后方打结。

　　术后跟踪：细致监护，确保安全

　　最后，宫颈环扎术后的重点则是避免可能的感染和注意宫缩的征兆等。此时，孕妇就需要定时地回医院进行宫颈长度的监测和胎儿情况的检查。此外，医生也会密切观察孕妇有无不寻常的阴道分泌物，或是有没有早产的信号等等。这些细致入微的监护措施，将可以切实保障了孕期的顺利进行，进而让宫颈环扎手术的效果得以持续和稳定。

　　综上，宫颈环扎作为现代医学为预防宫颈机能不全所采取的有效手段，它可以为那些部分高风险孕妇提供了额外的安全保障，帮助他们渡过怀孕期可能遇到的风险期，最终迎接新生命的成功诞生。而在医生的精心操作和细致监护下，受术孕妇将得到了最大程度的生理保护;那些尚未与世界见面的小生命，则会在“安全的家”——母亲的子宫中，享受着成长的每一刻，期待着健康地降生。