什么是颅脑外伤，又该如何进行康复治疗呢

北京泰康燕园康复医院  任志远

　　大脑是人身体极其重要的部位，如果大脑出现相关损伤，可能会严重影响患者的身体健康，甚至会威胁患者的生命安全。说到大脑部位的损伤，相信很多人的脑海中都会出现一种疾病——颅脑外伤。在出现颅脑外伤之后，患者可能会出现颅内血肿、脑挫裂伤、脑震荡等多种严重的症状，更有甚者会因此失去生命。

　　根据调查研究结果显示，由于工业化进程的不断发展，颅脑外伤出现的频率也越来越高，并且在身体损伤疾病的范畴中，颅脑外伤的致残率和致死率位列第一。那么，到底什么是颅脑外伤呢?出现颅脑外伤之后，应该如何进行康复治疗呢?接下来就给大家科普一些相关知识，希望为大家提供帮助。

　　一、什么是颅脑外伤?

　　颅脑外伤属于脑损伤的范畴之一，也可以将其成为创伤性脑损伤，具体是指由于外界力量的作用，导致患者脑部或头部出现损伤的疾病。青年群体属于颅脑外伤的高发群体，因为其活动能力较强，出现颅脑外伤的风险也就更高。此外，年迈老人和缺乏自主活动能力的儿童也是颅脑外伤出现的高发群体，因为其自主活动能力的缺乏，可能会出现跌倒、摔伤等风险，进而引起颅脑外伤。

　　二、颅脑外伤有哪些类型?

　　在遇到外力后，并不是所有人都会立即出现颅脑外伤的，根据患者出现颅脑外伤的时间，可以将其分为继发性颅脑外伤和原发性颅脑外伤。其中，继发性颅脑外伤是指在遇到外力作用之后，并没有第一时间出现颅脑外伤，而是由于血肿、水肿、出血等原因引起了相关症状;原发性颅脑外伤是指在遇到外力作用之后，患者在第一时间就出现了颅脑外伤症状，原发性颅脑外伤也是最常见的类型。

　　在出现颅脑外伤之后，根据是否向外界开放，可以将其分为闭合性颅脑外伤和开放性颅脑外伤。其中，闭合性颅脑外伤是指在出现颅脑外伤之后，患者的颅骨并没有出现破损，属于内伤，常见的类型包括脑干损伤、颅内血肿、脑挫裂伤、脑震荡等;开放性颅脑外伤是指在出现颅脑外伤之后，患者的颅骨已经出现破裂，有血液流出，更严重者还会出现脑脊液和脑组织的外溢。

　　除了是否开放以外，患者出现颅脑外伤后的症状也各不相同。根据其症状表现不同，可以将颅脑外伤分为特重型颅脑外伤、重型颅脑外伤、中型颅脑外伤和轻型颅脑外伤，不同的昏迷时间代表了不同严重程度的颅脑外伤，最严重的患者昏迷较为严重，影响了生命安全。

　　三、颅脑外伤的康复治疗

　　颅脑外伤康复治疗是一种综合性的治疗方案，旨在帮助患者尽可能地恢复受损的神经功能和生活能力。这种治疗通常包括多种方法和专业团队的协作，以应对外伤对患者身体、认知和情感方面的影响。

　　康复治疗的方法包括但不限于：

　　1.物理康复

　　颅脑外伤的物理康复是康复治疗中非常重要的一部分，它旨在帮助患者恢复肌肉力量、平衡和协调能力，减轻疼痛，增加灵活性，并提高日常生活功能。物理治疗师会设计个性化的运动计划，包括肌肉强化、平衡训练、柔韧性训练等，以帮助患者恢复肌肉功能和运动能力。对于颅脑外伤患者可能存在的步态异常，物理治疗师会进行步态分析，并设计相应的步态训练计划，以改善患者的行走能力。物理治疗师可以使用各种技术，如热敷、冷敷、按摩、理疗等，来帮助患者管理疼痛，促进康复进程。颅脑外伤可能会影响患者的平衡和协调能力，物理治疗师会进行相应的训练，以提高患者的平衡感和运动协调性。物理治疗师会帮助患者进行各种日常生活功能的训练，如上下楼梯、转身、坐立等，以提高患者的独立生活能力。物理康复治疗需要根据患者的具体情况和康复目标来制订个性化的治疗计划，患者需要积极配合治疗，按照物理治疗师的指导进行训练和练习。在康复过程中，患者和家人的支持和配合也是非常重要的。

　　2.言语和语言治疗

　　言语治疗师会对患者的语言能力进行评估，包括说话、理解语言、阅读和写作等方面，以了解患者存在的问题和需求。对于颅脑外伤患者可能存在的发音困难，言语治疗师会进行发音训练，帮助患者改善发音准确性和流畅性。言语治疗师也会设计各种练习和活动，帮助患者提高理解语言的能力，包括听力理解、语言理解和逻辑思维能力。言语治疗师会教授患者各种沟通技巧，如表达意愿、请求帮助、回答问题等，以提高患者的日常沟通能力。颅脑外伤患者可能存在的阅读和写作困难，言语治疗师会进行相应的训练，帮助患者恢复阅读和写作能力。

　　3.心理康复

　　颅脑外伤可能会影响患者的认知功能，包括注意力、记忆、执行功能等，认知康复旨在帮助患者恢复这些功能，提高他们的认知能力和信息处理能力。颅脑外伤常常伴随着情绪问题，如抑郁、焦虑等，心理康复可以帮助患者学会有效的情绪管理技巧，提高他们的情绪稳定性和自我调节能力。面对颅脑外伤的挑战，患者和其家人可能会面临心理压力和困惑。心理支持包括提供情绪支持、倾听和理解患者的感受，帮助他们适应新的生活状态。颅脑外伤可能影响患者的社交技能和沟通能力。心理康复可以包括社交技能训练，帮助患者重新建立社交关系，提高他们的社交技能和沟通能力。