为什么肛周脓肿一定要做手术才能治愈呢?

株洲市中心医院结直肠肛门外二科  肖衡

　　肛周脓肿，是指发生在肛门周围的感染性疾病。在临床上，虽然说肛周脓肿的症状不是很严重，但是如果不及时治疗的话，就可能会导致一些严重的后果。而在目前很多患者都会选择手术治疗来治愈肛周脓肿，那么大家知不知道为什么肛周脓肿一定要做手术才能治愈呢?请大家通过本文的讲解，一块来认识一下吧!

　　脓肿的形成和演进

　　肛周脓肿，这个发生在肛门周围的疾病，实际上就是一种急性感染，常常源自肛管内的肛腺。当这些肛腺发生堵塞后，分泌物便无法正常排出，此时细菌就会在肝腺内滋生，继而形成感染。这种感染往往可以迅速地向周边组织进行蔓延，从而形成含有脓液的腔室，也就是脓肿。

　　而脓肿的成分主要就是由感染所造成的白细胞、组织液、死亡的细胞和组织以及细菌所构成。这些脓液如果不及时排出，继续由局部环境的适宜而防止其自行吸收和恢复的话，人们身体便会出现炎症反应，通常表现为红、肿、热、痛等症状，以及可能伴随的发热和全身不适。

　　药物治疗肛周脓肿的局限性

　　而在处理肛周脓肿的过程中，许多人可能就会问：为什么不能简单地使用抗生素来治疗呢?其实很简单，这里面有一个关键的问题，那就是抗生素虽然可以有效地对付细菌，但是无法直接地去除脓液。另外，由于脓肿内部充满了脓液并且伴有组织死亡，这样的环境对于抗生素的渗透性是非常不利的，即使抗生素能够到达感染区，也很难达到足够的浓度去杀灭细菌。

　　更重要的是，抗生素无法替代人们身体清除死亡组织和脓液的工作。如果脓液不被清除，即便是感染得到了控制，脓液中的分解产物也有可能继续刺激周围组织，促使炎症继续存在或者反复发作。因此，简单靠药物治疗往往是无法彻底解决问题的，尤其是对于较大或者是形成了脓肿腔室的情况更是如此。

　　为什么一定要做手术才能治愈肛周脓肿?

　　那又为什么说肛周脓肿一定要通过手术才能彻底治愈呢?而这主要就是因为脓肿是一个封闭的感染灶，脓液积聚所形成的高压环境不利于抗生素的渗透，因此单纯的药物治疗效果十分有限。同时，脓肿内部的脓液如果不能及时排出的话，不仅会导致疼痛持续加剧，还会促使感染扩散至周围组织，甚至可能危及生命。

　　而手术治疗肛周脓肿的目的就是迅速清除感染源，减轻患者痛苦，预防感染进一步扩散，并尽量减少复发的可能性。经验丰富的外科医生便可以通过手术的方式来精确地定位脓肿，并适当地切开排脓，在必要时还可以进行冲洗和引流，以保证脓肿腔的清洁，并促进疾病的愈合。

　　综上所述，肛周脓肿是一种需要通过手术才能有效解决的疾病，这既因其自身的感染特性，又因为抗生素治疗的局限性。而通过手术排脓、清除坏死组织，再结合后续的恰当医疗管理，大部分肛周脓肿患者都可以实现彻底治愈。虽然说手术可能给患者带来一定的心理和身体上的负担，但与其潜在造成的严重并发症相比，这便是一种必要且有效的治疗方式。