转发收藏!突发心肌梗死该如何护理?

新兴县人民医院  郑强

　　心肌梗死，这个看似遥远的词汇，实则在我们的生活中并不少见。一旦遭遇，其后果往往不堪设想。因此，了解心肌梗死的护理措施，对于保护我们的健康至关重要。

　　做好急救处理

　　首先，当心肌梗死突然发生时，务必把握好抢救的关键时机。需要立即拨打120急救电话，并详细告知患者病情和所在地址，确保医护人员能够迅速到达。在等待急救人员到来的过程中，家属要密切关注病人的生命体征，如心率、呼吸等，以便及时向医护人员提供准确信息，协助他们迅速判断病情。其次，一旦心肌梗死发作，患者要立刻停止所有活动，就地休息。此时，要让患者保持平躺姿势，双腿下垂，来减少心脏负担。还要确保患者所处的环境安静、空气流通，避免外界干扰和刺激。家属应该保持冷静，不要过度惊慌，避免给患者带来不必要的情绪压力。

　　在急救过程中，家属可以采取一些具体的措施来缓解症状。如果患者意识清醒，可以遵医嘱舌下含服硝酸甘油或口服阿司匹林等药物，但需注意警惕低血压的发生。如果出现患者心搏骤停或呼吸停止等紧急情况，就需要立即进行心肺复苏，此外，我们还要确保患者的呼吸道畅通。如果出现缺氧症状，需要及时协助患者吸氧。但是当患者已经失去意识的时候，就需要将患者的头部偏向一侧，清除口腔和鼻腔内的异物，防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。

　　正确胸外按压

　　突发心肌梗死以后，患者的情况十分危急，常常伴随着心脏停止的情况，这时就需要采取科学的手法进行胸外按压。在进行胸外按压时，需要保证足够的按压深度和强度，这样能够促进血液向心脏回流。在按压的过程中，手指离开胸壁，但是手掌不能离开。保持按压程度的合理性，如果按压过重容易引起肋骨骨折或者肝脾破裂的情况，如果按压的程度过轻就达不到急救效果，按压中断不能高于十秒钟。需要注意的是，这种方法只适用于心跳和呼吸突然停止的患者，对于心跳没有停止的患者，不应该擅自进行心肺复苏，否则会加重患者的情况。

　　不要胡乱用药

　　突发心肌梗死时，不能胡乱用药。硝酸甘油作为治疗心绞痛的有效药物，虽然能够扩张血管、降低血压，但并非适用于所有情况。因为硝酸甘油的作用机制是通过扩张血管来降低心脏负担，但对于血压已经偏低的患者，其进一步降压的效果可能会导致血液循环不足，加重病情。因此，在突发心肌梗死时，应首先确保患者的血压稳定，而不可以直接服用硝酸甘油。即便是血压正常的患者，如果需使用硝酸甘油，也要确保患者是处于平躺的状态，主要是为了避免因体位改变导致的血压骤降。同时，务必遵循医嘱，按照规定的剂量和使用方法进行操作，切勿自行增减剂量或更改用药方式。

　　不能大量喝水

　　因为在心肌梗死突发时患者的意识状态很可能处在不清醒的状况中，这时给患者喂水，容易导致患者误吸，从而引发肺炎，这就使患者的生命受到了更大的威胁。如果突发心肌梗死时，患者摄入太多的水分，水分会快速进入血液就会使得血液突然变稀、血液数量增多，这就给患者的心脏造成更大的压力，加剧患者心脏衰竭的情况。如果突发心肌梗死时，患者意识比较清醒但是又口渴的情况下，可以给患者少量温水润唇或漱口，以避免大量饮水。

　　饮食注意

　　突发心肌梗死后的二到三小时内，患者需要以流质饮食为主。这主要是因为在这个时期，患者的心脏功能较弱，需要减轻消化系统的负担，以便更好地恢复。如患者可以吃一些稀粥、米汤等，这样既易于消化吸收，又能为患者提供必要的营养和水分。随着病情的减轻，患者可以逐渐过渡到半流质食物，如烂面条、稀糊等。这些食物既能够满足患者的营养需求，又不会给心脏带来过大的负担。同时，半流质食物还能够帮助患者逐渐恢复正常的饮食习惯。此外，在心肌梗死患者的饮食原则中，低脂肪、低糖分也是非常重要的。脂肪和糖分过高的食物会增加心脏的负担，不利于疾病的康复。因此，患者应避免食用油炸、高脂肪、高糖分的食品，如炸鸡、蛋糕等。