手术患者术前心理护理的重要性

深圳市人民医院 柯燕娜

　　手术对于患者来说是一次重大的身体干预，同时也是心理状态的一次严峻考验，在面对手术前，患者可能会经历各种情绪波动，从轻微的不安到极度的恐慌。这些情绪不仅会影响患者的心理感受，还可能通过生理机制影响手术结果。因此，术前心理护理的重要性不容忽视。本文将介绍术前心理护理在手术过程中的关键作用，以及具体的护理措施，帮助患者减轻焦虑，提高手术成功率，促进术后恢复。

　　一、术前心理状态对手术结果的影响

　　大多数病人会因为对自己病情的恐惧和担忧而表现出紧张、焦虑和情绪低落，他们往往急于手术治疗，但又担心手术效果不好，因此信心不足，缺乏积极性。多项研究表明，心理护理能有效降低手术风险。例如，美国心脏协会的研究发现，接受心理护理的患者术后并发症发生率比未接受心理护理的患者低15%。在这种情况下，家属和医护人员应该给予他们充分的支持和鼓励，与他们交谈一些有利于病情的话题，帮助他们树立战胜疾病的信心，以最佳的心态接受手术。

　　1.心理状态与生理反应的关联。焦虑和恐惧等负面情绪可以触发患者的应激反应，导致肾上腺素和皮质醇等应激激素的分泌增加。这些激素的增加会引起一系列生理变化，如心率加快、血压升高，甚至影响免疫系统的功能。在手术中，这些生理变化可能导致术中出血量增多、术后疼痛加剧，以及恢复期间感染风险的提高。

　　2.心理状态对手术恢复的影响。良好的心理护理能够提高患者对手术的信心和配合度。术前心理状态不仅影响手术过程，还会影响患者的术后恢复。研究显示，术前焦虑水平高的患者在术后可能会经历更多的疼痛，需要更多的镇痛药物，他们的住院时间也可能更长。此外，心理压力还可能影响患者的伤口愈合速度和质量。

　　3.心理状态与手术并发症的关系。术前心理状态不良的患者在手术后并发症的风险也更高。例如，焦虑和抑郁可能会降低患者的免疫力，使他们更容易出现术后感染。此外，心理压力还可能导致心脏问题，如心律失常，这对于心脏病患者来说尤其危险。

　　4.心理状态对医疗资源的影响。患者的术前心理状态还可能影响医疗资源的使用。焦虑和恐惧可能导致患者在术前需要更多的医疗干预，如镇静剂的使用或额外的医疗检查。这不仅增加了医疗成本，也可能对医疗系统造成额外的负担。

　　二、术前心理护理的具体措施

　　在手术过程中，术前心理护理是一个不可忽视的环节，它涉及患者的心理准备、情绪管理以及对手术信息的理解。医护人员应向患者提供全面的手术信息，包括手术的目的、步骤、预期效果以及可能的风险和并发症，这样做可以帮助患者建立正确的预期，减少因未知而产生的恐惧。同时，医护人员还应根据患者的理解能力和需求，调整信息的提供方式和内容。医护人员应对患者进行术前心理评估，了解他们的心理状态和需求，评估结果将帮助医护人员制订个性化的心理护理计划。

　　对于那些心理压力较大的患者，医护人员可以采取心理干预措施，如认知行为疗法、放松训练或情绪疏导，这些干预措施可以帮助患者调整不良情绪，培养积极的心态，为手术做好准备。心理护理不仅能帮助患者应对手术，还能提高他们对医疗服务的满意度。医院应建立一个支持系统，包括家庭成员、朋友以及同病房的其他患者。社会支持可以提供情感慰藉，增强患者的安全感和归属感。医护人员还可以组织支持小组，让患者分享经验和感受，相互鼓励。医护人员应加强与患者的沟通技巧，确保信息的准确传达。良好的沟通可以建立医患之间的信任关系，减少误解和矛盾。此外，医护人员还应鼓励患者表达自己的担忧和问题，及时给予回应和解答。对于儿童、老年人或有特殊心理需求的患者，医护人员应给予更多的关注和照顾。例如，为儿童提供游戏治疗，为老年人提供记忆训练，为焦虑症患者提供深呼吸和冥想练习。

　　结束语

　　总之，术前心理护理是整个围手术期管理中不可或缺的一部分，它对于确保手术的顺利进行、提高手术效果、促进术后恢复以及提升患者整体满意度都具有重要意义，对于手术患者来说至关重要，它不仅影响手术的直接结果，还关系到患者的整体恢复过程和家庭的经济负担。作为医护人员，实施有效的术前心理护理， 提供全面的心理护理服务是他们的责任，也是提高医疗质量的重要组成部分，术前心理护理是医疗服务中不可或缺的一环，值得我们每个人给予足够的重视。