警惕“感冒”引发儿童心肌炎

河南省中医药大学第一附属医院  何春霞

　　感冒是一种十分常见的疾病，在冬春季节多发。由于儿童身体抵抗力弱，更容易被病毒找上门，是感冒的主要人群之一。因为感冒就有自愈性，部分人群重视程度不高。但是心肌炎对家长来说是十分可怕的名词，很多家长不理解为什么一个小小的感冒会发展为病毒性心肌炎，今天我们就来聊一聊心肌炎，以及如何预防。

　　认识小儿心肌炎

　　心肌炎是指心肌发生的局限性或弥漫性炎症病变,可由多种病因引起,主要是由病毒、细菌、立克次体等病原微生物感染而致,其中以病毒性心肌炎最为常见。感冒是由于病毒感染引起的，引起心肌炎的常见病毒包括两类：一类是肠道病毒，如柯萨奇病毒、诺如病毒等;一类是呼吸道病毒，如流感病毒、腮腺炎病毒等。

　　感冒为什么会引发心肌炎?

　　通过对引起感冒的主要病毒与引发心肌炎的病毒分析发现，二者具有一样的病毒。这些病毒有一个明显的特征——噬心性。也就是说，这些病毒会让心肌细胞产生亲和性，在感染肠道和呼吸道的同时扩散到心肌部位。人体自身的免疫系统也会产生抵抗病毒的抗体，抗体也会引起心肌损伤，这是感冒容易引发心肌炎的主要原因。

　　如何早期发现与识别心肌炎?

　　小儿病毒性心肌炎在初期具有症状隐匿特征，也就是说与普通的感冒症状无异，大部分家长都会当作普通的感冒处理。加上儿童并不能准确分辨与说明身体的不适感与不适部位，早期辨别困难。

　　病毒性心肌炎发病后的主要症状有胸闷、心悸、腹痛、食欲不振等，如果是年龄更小的婴幼儿，则主要有不吃母乳、四肢冰凉等症状。病毒性心肌炎中有一类为爆发性心肌炎，顾名思义就是病发时间短，症状明显，具有较高的死亡率。因此，家长要准确分辨普通感冒与心肌炎症状的差异，经常询问儿童不适当感觉。如果遇到感冒情况，不可掉以轻心，及时到医院进行检查，排除心肌炎可能。

　　如何防范心肌炎的发生?

　　1.儿童身体抵抗力较弱，容易受到病毒的侵害。在日常生活中，家长可以采取保障睡眠、补充营养、加强锻炼等措施提高儿童免疫力。在秋冬季节病毒性感冒高发的季节减少户外集体活动频率，在接种疫苗的同时做好个人卫生防护，勤洗手，勤通风。

　　2.在儿童感冒期间，家长要保持高度重视，让儿童充分休息。最好不要到学校学习，以免将病毒传染给其他孩子。剧烈的运动会增加心脏的负担，如果参与跑、跳等体育活动，儿童的心肌炎容易加重。对感冒引起的呼吸道、肠道感染，要及时到医院就诊。

　　3.家长尤其要警惕暴发性心肌炎，一旦发现有休克、心律失常等异常，马上送医，不可延误。