糖尿病之友：二甲双胍

河北省秦皇岛市妇幼保健院 张华俊

　　二甲双胍是一种糖尿病患者绝对不会陌生的药物，这不仅仅是一种控制血糖的药物，更是帮助2型糖尿病患者改善生活质量、远离糖尿病困扰的关键。

　　那么，你知道二甲双胍这种药物是怎样控制血糖的吗?我们又该如何服用这种药物呢?

　　二甲双胍的发现史

　　在中世纪的欧洲，人们发现当地的一种名叫“山羊豆”的植物具有降低血糖的效果，而“山羊豆”也成了当时的人们控制血糖的主要措施。经过数个世纪之后，科学家们终于从山羊豆当中提取出了控制血糖的有效成分，并且在1957年成功地开发出了二甲双胍这种药物。自此，二甲双胍就逐渐地成了全球范围内最常用的口服降糖药物之一。

　　二甲双胍的工作原理

　　根据医学研究发现，二甲双胍的降糖作用主要来源于这三个层面：首先，二甲双胍可以减少人们的肝脏释放的葡萄糖量，从而促进血糖水平的降低;其次，二甲双胍能够有效增加人体肌肉组织对于葡萄糖的吸收与利用效率，这可以使血液中的葡萄糖含量更进一步地减少;最后，二甲双胍还能在人们进食之后减慢小肠对食物中的糖分的吸收速度，从而避免进食导致血糖发生剧烈的波动而起到平稳血糖曲线的效果。

　　二甲双胍的适用人群

　　作为一种能够控制血糖的药物，二甲双胍在临床上通常用于治疗2型糖尿病患者，特别是对那些体型肥胖或是超重的患者尤为有效，这是因为二甲双胍在除了控制血糖外还能在一定程度上促进脂肪的燃烧，减少患者体内脂肪的储存，从而有效地帮助患者减轻体重。另外，糖尿病前期的患者也可以使用二甲双胍来保持血糖的稳定，这样可以有效降低糖尿病前期患者发展成为2型糖尿病患者的概率甚至逆转患者的病情进程，最终有效地避免或是推迟糖尿病的发生!

　　二甲双胍的副作用与注意事项

　　虽然二甲双胍这种药物在总体上是安全且耐受性好的，但这种药物也有导致副作用发生的可能，而常见的二甲双胍副作用则主要有消化不良、恶心、腹泻等，特别是腹泻这种症状在刚开始使用二甲双胍控制血糖的患者身上最为常见。此外，二甲双胍还不适合那些发生严重感染、肾功能不全、肝功能异常以及接受手术治疗的患者使用，因为这些患者使用二甲双胍会导致药物在体内积聚并导致患者血液中乳酸水平大幅上升，甚至有导致患者出现乳酸性酸中毒的风险!

　　作为糖尿病患者最亲密的伙伴之一，二甲双胍为无数糖尿病患者带来了保持血糖稳定的希望，但这种药物终究不能替代健康的生活方式、合理饮食、适当运动等措施对血糖的控制效果。人们只有在使用二甲双胍的同时保持健康的生活状态，才能使自身的血糖水平得到更加有效的控制。