甲状腺疾病筛查一般需要做哪些检查?

陕西省人民医院 李辉

　　近几年来，甲状腺疾病的发生率呈上升趋势，其已经成为继糖尿病之后的第二位内分泌疾病。甲状腺是机体最大的内分泌器官，别看它个头不大，但能量无限。一旦甲状腺出现问题，就会引起内分泌系统紊乱，轻者脾气暴躁，重者甚至还会影响五脏六腑，从而引发各种疾病。那么关于甲状腺疾病筛查，一般需要做哪些检查呢?

　　1.甲状腺疾病需要做哪些检查?

　　在日常体检中，甲状腺检查是一项常规项目，一旦发现甲状腺有异常，就需要进行相关检查，主要包括以下几种：

　　1.1抽血化验

　　包括甲状腺激素、甲状腺相关抗体检查，如甲功三项、甲功五项、甲功八项等，主要是为了对患者的功能状态进行评估，判断其是否出现甲亢或甲减。另外，还需进行相关抗体检查，以明确甲状腺疾病的病因。

　　1.2影像学检查

　　主要包括甲状腺CT、甲状腺核磁以及甲状腺超声等。在影像学检查中，能够对甲状腺的结构、大小进行评估，以及判断甲状腺内有无结节或周围淋巴结等，同时能对甲状腺及周围气管、食管的关系进行充分明确。

　　1.3核医学检查

　　包括131I全身显像、131I摄碘试验等相关检查，以此来对甲状腺的位置、功能状态、结节性质进行判断。

　　1.4病理学检查

　　包括组织病理学检查、穿刺细胞学检查，用于判断甲状腺疾病的性质。

　　2.有没有最佳检查时间呢?

　　答案是否定的。上述所提到的这些检查并无最佳检测时间，既可以是在饭前也可以是在饭后进行。不过，因为激素分泌是有一定规律的，所以，在做激素类检查的时候，建议最好是在同一时间进行，这样才能更加准确地反映出身体内的激素水平，为后续诊断和治疗提供保障。

　　3.以下情况还需进行甲状腺功能相关检查

　　3.1甲状腺功能异常者

　　对于甲亢或甲减等症状，常表现为体重下降、容易疲劳、情绪波动较大。

　　3.2甲状腺疾病史

　　被诊断为甲减、甲亢或甲状腺炎等甲状腺疾病的患者，应严格遵循医嘱，定期到医院进行相关检查。

　　3.3颈部肿块或甲状腺结节

　　若是颈部有明显肿块，或是甲状腺结节者，医生通常会建议做相关检查，以此来对甲状腺功能进行评估。

　　3.4药物治疗

　　如果长期需要服用甲状腺药物，或进行甲状腺激素代替治疗等，这种情况会对甲状腺功能产生一定影响，对此，也需要定期进行检查，医生会根据检查结果对药物剂量进行适当调整。

　　3.5孕妇以及备孕女性

　　对于孕妇以及备孕女性，也要做相关检查，对甲状腺功能进行评估，以免影响到未出生的胎儿。

　　3.6其他情况

　　包括已经做完甲状腺癌手术，或是经碘-131治疗后，建议患者应定期到医院做功能性及TG蛋白检查，以此来对病情变化情况进行评估。

　　提醒大家的一点是，具体需要做哪些检查，还需要严格遵循医嘱，医生会根据患者的实际情况做出相应判断。另外，如果有关于甲状腺疾病的任何问题，也可以咨询医生，以获得专业指导。

　　4.在做检查时有哪些注意事项?

　　4.1一般来讲，在做甲功检查前，无须保持空腹，也无须进食。但是，不宜摄入过多高糖食物，如果还需要做其他的空腹检查，则要在医生的指导下禁食，等到检查完成后，才能吃东西。

　　4.2减少碘的摄入：在采血前数日内，尽量不要吃海带、紫菜等含碘较多的食物，否则可能会对甲状腺功能评估产生不良影响。

　　4.3注意保持稳定状态：为进一步提升检查结果的准确性，在采血过程中，应注意保持身心稳定，检查前不能做剧烈运动，避免情绪过于波动。抽血前一晚，不要熬夜，也不要喝咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

　　4.4药物影响：有些患者可能需要长时间服用药物，尤其是会影响甲功检查的药物，对此，一定要提前告知医生，由专业医生进行判断能否做检查。常见药物有以下几种，如性激素、糖皮质激素等。对于已经诊断和接受过甲状腺疾病治疗的患者，应该按照医生的指示，按时按量服用药物，以便医生能够更好地评估药物的效果，从而调整用药的剂量。

　　小结：以上就是为大家介绍的关于甲状腺疾病检查的相关知识，希望能够对大家有所帮助。让我们共同关注健康，远离疾病，享受美好生活。