骨关节炎的成因与日常保健方法

广西桂平市中医医院   刘建春

　　骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是一种常见的慢性、渐进性、退行性关节病变，主要累及膝、髋、踝等负重关节。其特征为关节软骨发生原发性或继发性退行性变，关节边缘骨赘形成，伴不同程度的骨质增生。骨关节炎不仅会导致关节肿痛、活动受限、晨间关节僵硬等症状，还会严重影响患者的生活质量。下面将介绍骨关节炎的成因与日常保健方法，帮助读者更好地认识这一疾病，并采取有效措施进行预防和治疗。

　　骨关节炎的成因

　　骨关节炎的成因复杂多样，涉及软骨代谢异常、酶的作用、人体营养变化、化学成分的改变、关节损伤、外界环境、解剖结构异常、肌肉无力、肥胖和激素水平的变化等多个方面。

　　软骨代谢异常：软骨基底部位细胞受到外界刺激后，代谢活力增强，导致调节机制的紊乱，进而引发骨关节炎。软骨是关节的重要组成部分，具有缓冲和润滑作用，一旦软骨受损，关节的摩擦增加，加速退行性变。

　　酶的作用：骨关节炎症往往伴随着滑膜炎症，导致关节内压力升高，酸性磷酸酶等分泌增加，这些酶会损害软骨，使其逐渐退化。

　　人体营养变化：营养不足会导致关节内滑液量减少，细胞增殖受到影响，软骨损伤不易修复，逐渐转变成骨关节炎。特别是消化吸收不良和长期腹泻的患者，营养不良会加速关节软骨的退变。

　　关节损伤：频繁的关节软骨损伤会导致损伤难以修复，软骨逐渐发生性质变化，诱发骨关节炎。如频繁抬举重物、蹲、跪等动作都可能造成关节损伤。

　　外界环境：外界温度、湿度的变化，尤其是寒冷因素会引起关节血液循环障碍，从而诱发骨关节炎。寒冷环境下，关节周围的血管收缩，血液循环减慢，关节营养供应不足，容易引发炎症。

　　骨关节炎的日常保健方法

　　骨关节炎的日常保健方法包括注意营养、保暖、适当运动和防治贫血等方面，这些方法能够消退关节软骨下的水肿，促进损伤和缺损的软骨修复，减轻骨关节炎症状。

　　注意营养：长期腹泻、消化吸收不良等消化系统疾病会影响骨代谢，加速关节软骨退变。因此，有胃病、胆道疾病等消化系统疾病者要及时治疗，保证营养均衡。同时，适量补充富含维生素C、D和钙等营养素的食物，有助于维护关节健康。

　　注意保暖：受凉受寒是骨关节炎的发病诱因，因此要注意保暖。在寒冷季节或空调房间内，要防止关节直接暴露在冷空气中。夏季使用空调或电风扇时，应避免直接对着膝关节吹。

　　适当运动：适当的运动能够延缓骨关节炎的发展，增强关节周围肌肉的力量和稳定性。推荐进行低冲击力的有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等。同时，加强股四头肌等关节周围肌肉的功能训练，有助于提升关节的稳定性。

　　防治贫血：贫血者或长时间月经过多、痔疮出血者应及时治疗。中医认为“血不养筋”会导致全身关节痛，膝关节的酸痛常常最先发生。因此，保持充足的血液供应对于维护关节健康至关重要。

　　药物治疗：在医生的指导下，合理使用非甾体类消炎镇痛药、阿片类药物、氨基葡萄糖抗炎药等药物，能够缓解疼痛、减轻炎症、促进软骨修复。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，避免滥用和误用。

　　物理治疗：物理治疗如热敷、冷敷、电疗等，能够改善关节周围的血液循环，促进炎症消退和软骨修复。但物理治疗应在专业人员的指导下进行，避免操作不当导致损伤。

　　手术治疗：对于严重的骨关节炎患者，手术治疗可能是必要的选择。手术方法包括关节镜清理术、关节置换术等，能够显著改善患者的关节功能和生活质量。但手术治疗应在医生的指导下进行，充分考虑患者的具体情况和手术风险。

　　骨关节炎是一种常见的关节疾病，其成因复杂多样，涉及软骨代谢异常、酶的作用、人体营养变化等多个方面。通过注意营养、保暖、适当运动、防治贫血等日常保健方法，能够延缓骨关节炎的发展，减轻症状，提高生活质量。同时，在医生的指导下合理使用药物和物理治疗，必要时进行手术治疗，也是治疗骨关节炎的有效手段。希望上面的内容能够帮助读者更好地认识骨关节炎，并采取有效措施进行预防和治疗。