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白内障手术后需要注意哪些护理要点?

2025-04-18 15:15:20 荔浦市人民医院 沈婧

  白内障是指由于晶状体透明度降低或颜色改变导致的视觉障碍性疾病,50岁以上老人多发,主要表现为视力下降、视物模糊、重影等,严重影响患者的视力。随着现代医学的发展,白内障手术已成为一种较为成熟的治疗手段。然而,手术后的护理对于患者的康复至关重要。以下是白内障手术后需要注意的一些护理要点。

  眼部护理

  保持眼部清洁  术后要避免脏水进入眼睛。在洗脸、洗头时,要特别小心,可以用湿毛巾轻轻擦拭脸部,但要远离眼睛周围。一般术后医生会用纱布或眼罩覆盖眼睛,不要随意自行揭开,以免污染伤口。如果纱布被分泌物弄脏或移位,应及时联系医护人员进行处理。

  按照医嘱使用眼药水。眼药水的使用是预防感染和促进眼部恢复的重要环节。在滴眼药水之前,要洗净双手,避免细菌感染眼睛。滴药时,头部要稍向后仰,眼睛向上看,轻轻拉开下眼睑(手术切口在上部,勿拉上眼睑),将眼药水滴入下结膜囊内,而不是直接滴在角膜上。滴完后轻轻闭眼1-2分钟,使眼药水充分分布在眼内。几种眼药水需间隔5-10分钟使用,眼药水瓶口不要接触眼睛和手,以防污染。

  避免揉眼和外力撞击  揉眼是术后非常危险的行为,4周以内不要对手术眼施加压力。即使眼睛感觉有些痒或不适,也不能揉眼,因为揉眼可能会导致角膜瓣移位、伤口裂开等严重后果。如果眼睛痒,可以通过轻轻眨眼或用干净的棉签轻压眼周来缓解。

  要注意保护眼睛免受外力撞击。在日常生活中,要避免碰撞到眼睛,例如在行动时要小心周围的物体,避免参加剧烈运动,如拳击、足球等。乘坐交通工具时也要特别注意,防止急刹车等情况造成的碰撞。

  观察眼部症状  手术切口约3周左右愈合(糖尿病患者愈合时间延长),此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入眼内,防止感染;患者术后如果眼部出现红肿、分泌物等症状,可能是感染,应该及时就医予以治疗;如果出现剧烈眼痛、视力下降等症状,可能是眼内压力增高,需要及时就医治疗。手术后的患者可能会出现视力波动的情况,这是正常的现象,需要在医生的指导下进行调整和观察。

  生活护理

  休息与活动  术后初期应保证充足的休息。患者应尽量多休息,避免长时间用眼,如长时间看电视、看书或使用电子设备等。可以适当闭目养神,让眼睛得到充分的休息。

  要避免剧烈运动,但适当的散步等轻度活动是可以的。随着恢复情况逐渐好转,可以逐渐增加活动量。术后短期内避免弯腰、低头等动作,因为这些动作可能会增加眼内压力,影响手术效果。例如,避免弯腰提重物或长时间弯腰做家务等。

  饮食调整  饮食上要注重营养均衡。增加富含维生素C、维生素E、叶黄素等营养素的食物摄入。维生素C具有抗氧化作用,有助于促进眼部组织的修复,新鲜的水果如橙子、柠檬、草莓等都是很好的来源。维生素E也有抗氧化功能,坚果类食物如杏仁、核桃等含有丰富的维生素E。叶黄素对眼睛的黄斑区有保护作用,可以从绿色蔬菜如菠菜、西兰花中获取。

  同时,要减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。辛辣食物可能会导致眼部血管扩张,不利于恢复。高盐、高脂肪食物可能会影响身体的整体代谢,对眼部恢复也有一定的影响。

  睡眠姿势  建议患者采用仰卧位,避免压迫手术眼。如果患者习惯侧卧位,可以选择向未手术的一侧侧卧。这样可以减少对手术眼的压力,防止眼部血液循环受到影响,有利于伤口愈合。

  定期复查

  术后第1天为首次复查,主要用于确认手术是否成功,并初步了解角膜水肿、伤口愈合等情况。如没有发现异常,可在术后3天、1周、1个月复查。术后3个月要进行全面检查,包括视力测试、屈光状态分析,从而为后续护理提供依据。之后每半年到一年进行一次常规眼科检查(如果合并内科疾病或者眼底疾病,随访可能会更频繁)。

  白内障手术后的护理涉及多个方面,正确的护理措施能够有效促进患者的康复,提高手术效果,帮助患者早日恢复清晰的视力,提高生活质量,患者和家属一定要积极配合。

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