腰椎间盘突出症患者的居家护理

　　什么是腰椎间盘突出症?

　　腰椎间盘突出症是指各种原因导致的各种腰椎间盘突出，压迫或刺激神经根或硬膜囊产生的以腰痛及下肢放射痛、麻木为主要表现的病症。常好发于20-50岁的体力劳动者，男性多于女性。

　　腰椎间盘突出症是什么样的表现?

　　腰椎间盘突出症的患者最常见的症状是腰痛和下肢的放射性疼痛，主要见于臀部、大腿和小腿外侧、足部;患者在弯腰时、在咳嗽时加重或者夜晚加剧;间歇性跛行和疼痛出现，随行走距离增加而加重;脊柱活动受限，凸向健侧或患侧;仰卧位休息时，疼痛仍不能缓解。部分患者早期可出现感觉过敏，患肢怕冷、肤温降低，发病时间长的患者还可能出现感觉迟钝、麻木等情况，严重者甚至出现大小便失禁。

　　生活中哪些因素有可能造成腰椎间盘突出症?

　　1.慢性劳损。(1)不当的休息姿势：长期睡较软的床，半坐半靠沙发，翘二郎腿等。(2)长期处于坐姿或腰部长期处于不良姿势及重体力劳动者，如作家、白领、搬运工人、司机、及特殊职业如出租车司机或者货车司机，久坐加上震动的原因，对椎间盘的伤害也比较大等。(3)不当的体育锻炼：超过腰部耐受程度的活动或运动，如剧烈的乒乓球、棒球、高尔夫球等。

　　2.急性损伤。腰部扭伤、强力举重、弯腰搬抬重物等易发生本病。反复弯腰、扭转最易引起腰椎间盘突出。急性严重损伤加重或诱发症状。最常见的就是久坐和久站，以及长时间从事弯腰等体力劳动;其次包括受寒受湿、年龄因素等。

　　居家护理有哪些?

　　1.卧床休息：通常认为，卧床休息是保守治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一。但是，最近有研究证明，但是卧床休息并不能替代日常锻炼，对于疼痛严重需要卧床休息的患者，也应尽量缩短卧床时间，并选用硬板床或中等硬度床垫，起到保护腰椎生理角度的作用，缓解症状后应适当恢复正常活动，同时注意日常生活中的活动姿势，避免过度的腰椎负重，造成扭力、屈曲和不适当的腰椎压力。

　　2.避免久坐、久站及负重：避免搬动重物，避免进行腰部旋转动作。长期伏案工作者建议选择符合人体力学设计的座椅以辅助维持正确的坐姿。

　　3.选择腰部护具：腰部护具可有效减轻患者日常生活中的腰部疼痛症状，建议患者在急性期使用腰围，症状缓解后可积极参与日常活动，并逐渐减少对腰围的使用。

　　4.体重控制：BMI超过24需减重，每减轻1千克体重可减少腰椎4千克压力。

　　5.戒烟戒酒：饮酒会加重神经根水肿，从而加重椎间盘突出症状，吸烟也会影响椎间盘的血液供应。为了腰部健康，戒烟戒酒是必要的。

　　康复运动训练怎么做?

　　1.飞燕式或飞燕点水。(1)俯卧床上，去枕;双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面;(2)同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面;(3)持续10-15秒，然后肌肉放松休息3-5秒为一个周期。

　　2.五点支撑法。(1)仰卧在床上，去枕屈膝;双腿伸直，双臂伸直置于体侧，掌心触地;(2)双腿稍微分开，腿外侧同胯宽，屈起双膝，双脚脚心着地;(3)呼气，双臂保持不动。臀部收紧，臀部、腰部、下背部依次慢慢抬离地面。感觉身体前侧的胸腹部向上方舒展。躯干就像一座拱桥。双肩落于地面，肩胛骨要向脊椎收紧。下背部、腰部和臀部肌肉都要收紧。保持5次以上呼吸。如有可能，可以双手抓住脚踝。或者双手托住腰部，大臂和肘部在地面上支撑。

　　3.三点支撑法。患者仰卧，在五点支撑法的基础上，将两肘屈曲贴胸，以两足、头顶三点支撑，使整个身体离开床面。

　　注意事项：运动中若出现下肢放射、麻木加重，应立即停止。

　　随着社会的发展，伏案工作也随之增加。劳动之后要有足够的休息来消除疲劳。坐立不安容易导致肢体动作不协调，遇上危险因素如外力，容易导致肌肉或韧带受一定强度的拉伤而发生损伤，因此，须保持一定强度的活动训练量，重视劳逸结合是防治腰椎间盘疾病的重要措施。