鼻窦炎让孩子苦不堪言,家长需要重视!
我们的鼻子周围有一些像小房间一样的骨性空腔,叫作鼻窦。当这些“小房间”因为病菌感染、过敏等原因发炎时,就是鼻窦炎。儿童和成人都可能中招,尤其是2岁以上的孩子,常常在感冒或过敏后“中招”,因为他们的鼻窦发育还不完善,免疫力也较弱,病菌更容易“趁虚而入”。
宝宝鼻窦炎的典型症状:别当普通感冒!
1.感冒症状“拖拖拉拉”超10天
如果孩子感冒后咳嗽、流鼻涕持续10天以上,而且没有好转的迹象,就要警惕鼻窦炎了。具体表现为:鼻涕异常:鼻涕可能又黏又黄,像浓胶水一样,也可能是透明或白色的,但量明显增多,甚至需要每天换十几张纸巾。不分昼夜的咳嗽:普通感冒的咳嗽通常白天轻、晚上重,而鼻窦炎的咳嗽往往不分白天黑夜,尤其是躺下时,孩子会咳得更厉害,因为鼻窦里的分泌物流到喉咙里,刺激咳嗽。眼部水肿:早上起床时,孩子的眼皮或眼眶周围可能会肿,就像被蚊子叮了一样,这是因为鼻窦炎症影响了眼部周围的血液循环。呼吸不畅:学龄前儿童可能会因为鼻塞而用嘴呼吸,说话时带着“嗡嗡”的鼻音,甚至睡觉时打呼噜。
2.严重感冒+高热:可能是细菌感染
如果孩子的感冒“来势汹汹”,出现以下症状,很可能是细菌感染引起的鼻窦炎:高热不退:体温超过39℃,吃了退烧药也只能暂时退烧,几小时后又烧起来。脓涕+头痛:鼻涕不仅黄稠,还带有腥味,大一点的孩子会指着眼睛后方或眼眶上方说“这里疼”,按压时痛感更明显。全天眼部水肿:普通鼻窦炎的水肿只在早上明显,但如果炎症扩散到眼部周围组织,孩子的眼皮会一整天都肿着,甚至眼睛都有点睁不开。
在非常少的一些病例中,鼻窦炎有可能扩散到眼睛或中枢神经系统(大脑)。如果发生了这样的情况,你就需要立即联系医生。
鼻窦炎的治疗:抗生素要吃够疗程!
1.抗生素:消灭细菌的“主力武器”
如果医生通过症状和检查(如鼻腔镜、血常规)确诊为细菌感染引起的鼻窦炎,会开具抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾。家长要注意:按疗程服用:一般需要吃10-14天,即使孩子吃药3天后体温正常、鼻涕减少,也必须坚持吃完整个疗程。中途停药会导致细菌“死灰复燃”,引发更严重的感染,甚至产生耐药性(以后再用这种药就不管用了)。观察药效:多数孩子吃药1-2周后,鼻涕会逐渐变清,咳嗽减轻。如果吃了2-4天药,孩子仍然高热、脓涕不减,要及时复诊,医生可能会调整药物或增加剂量。
2.进一步检查:排除其他问题
如果孩子病情没有改善,医生可能会安排:鼻腔分泌物培养:看看是哪种细菌感染,以便精准用药。鼻窦CT:在少数情况下,鼻窦炎可能合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等问题,CT能帮助医生判断是否需要手术干预(但儿童CT检查会严格控制辐射剂量,家长不用过度担心)。过敏原检测:如果孩子经常过敏(如花粉、尘螨),鼻窦炎可能是过敏引发的,需要同时进行抗过敏治疗(如服用氯雷他定)。
3.家庭护理:缓解症状有技巧
生理盐水洗鼻:用儿童专用洗鼻器或喷雾,每天1-2次,把鼻窦里的脓涕冲出来,减轻鼻塞和咳嗽。注意要用医用生理盐水,不能直接用自来水,以免刺激鼻腔。抬高头部睡觉:在孩子的床垫头部下方垫一个小枕头(高度不超过5厘米),让鼻窦里的分泌物流向鼻腔,减少倒流引起的咳嗽。湿化空气:用加湿器保持室内湿度在50%-60%,避免干燥空气刺激鼻腔,但要每天换水、清洗加湿器,防止霉菌滋生。
如何预防孩子鼻窦炎?
增强免疫力:保证孩子每天睡够10-12小时,多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)和蔬菜,少喝含糖饮料,避免肥胖(肥胖会加重鼻腔炎症)。
远离过敏原:家里定期除尘、除螨,花粉季节尽量少带孩子去公园、草地,必要时戴防过敏口罩。
及时治疗感冒:普通感冒通常7-10天好转,如果孩子超过10天仍有鼻塞、脓涕,尽早带他去耳鼻喉科检查,别拖成鼻窦炎。
鼻窦炎虽然麻烦,但只要及时发现、规范治疗,大多数孩子都能在2-3周内康复。家长平时也要多留意孩子的身体信号,别把“鼻窦炎”当“普通感冒”,才能让孩子少遭罪,健康成长!
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