心肺复苏术(CPR)实操指南：从按压到AED使用

　　生活中遇到有人心搏骤停、呼吸暂停时，正确做心肺复苏和用AED是救命关键。大家都应掌握急救技能，化身生命守护者。下面详细讲讲从进行心肺复苏按压到使用AED的具体操作步骤。

　　识别紧急情况

　　实施急救前，先环顾四周确认现场环境安全，防止施救时发生二次伤害。随后轻拍对方肩膀，在其耳边大声呼喊，观察有无反应。同时扫视胸口，查看是否有呼吸起伏。要是对方没反应，也看不到正常呼吸起伏(包括濒死叹息样呼吸)，立刻让旁边的人拨打120并取来AED。若现场只有自己一人，就先对患者做2分钟心肺复苏，再去打电话和寻找AED。

　　心肺复苏(CPR)操作步骤

　　胸外按压  心肺复苏的关键在于胸外按压，通过挤压心脏维持血液循环，为重要器官输送氧气。

　　(1)正确的按压位置：施救者一手掌根置于患者两乳头连线中点(胸骨下半部)，另一只手叠放其上，双手手指交叉相扣且上翘，确保按压时不触碰患者胸壁。

　　(2)按压姿势：施救者需双臂绷直，双肩正对患者胸骨上方，以髋关节为轴，借助上半身力量垂直下压。按压时手臂始终保持伸直状态，确保每次用力都能精准作用于胸骨，维持动作规范。

　　(3)按压频率和深度：胸外按压时，每分钟需按压100到120次，成人按压深度保持在5至6厘米。每次按压后要让胸廓完全回弹，让心脏充分充血。然后快速有力地连续按压30次，操作时减少中断，保证动作连贯。

　　开放气道  胸外按压30次后要开放气道以通气。常用仰头抬颏法：一手掌根压患者前额向后推，让头部后仰;另一只手食、中指托下颌骨下方往上抬，使口腔、咽喉轴成直线。操作时手部力度要恰当，别过度压迫颈部软组织，避免造成损伤，这样才能保证气道通畅，为后续通气做好准备。

　　人工呼吸  开放气道后实施两次人工呼吸。施救者一只手压前额，另一只手捏紧患者鼻翼防止漏气;深吸一口气后，口唇紧密包裹患者口唇，缓慢将气体吹入，直至看到胸廓有明显起伏。每次吹气要超过1秒钟，不能吹得太急。两次人工呼吸完成后，接着进行30次胸外按压，如此反复操作，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸与心跳。

　　自动体外除颤器(AED)的使用

　　获取AED  拨打120急救电话后，需尽快在周边寻找AED。如今像机场、地铁站、商场、学校等许多公共场所都配备了AED，这类设备通常会设置明显的标识，方便人们快速辨认。

　　打开AED  拿到AED后要马上打开设备，随后根据语音提示和屏幕上的指示进行操作。一般来说，设备开机后会有清晰的语音引导流程，只需跟着每一步的提示去做即可，整个过程操作步骤明确，能帮助非专业人员快速上手。

　　粘贴电极片  按图示把AED电极片贴于患者裸露胸部。一般电极片有图文提示，一片贴右锁骨下，另一片贴左乳头外侧腋中线。要让电极片和皮肤紧密贴合，若患者毛发多，可先简单剔除毛发，保证粘贴处皮肤干爽、无异物。

　　分析心律  电极片贴好后，AED会自行分析患者心律。此时施救者及周围人需保证不碰触患者，防止对分析结果造成干扰。

　　电击除颤  当AED提示需电击时，施救者先确认无人接触患者，再按电击键。完成电击后，立刻继续心肺复苏，以30次胸外按压搭配2次人工呼吸为一组循环操作。其间AED会定时分析患者心律，施救者需根据其提示判断是否再次进行电击。

　　注意事项

　　在急救过程中，应尽量缩短胸外按压的停顿时间，每次中断最好别超过10秒。1到8岁的孩童进行胸外按压时，按压部位及手法和成人基本相同，按压深度需达到胸廓前后径的三分之一，差不多5厘米，按压频率每分钟至少100次。而1岁以下的婴儿，要用两根手指在两乳头连线中点下方按压，深度约为胸廓前后径的三分之一，也就是4厘米左右。给儿童和婴儿做人工呼吸时，吹气力度要轻柔些，防止过度通气。要是患者恢复了自主呼吸和心跳，不要随意挪动他们，应静待急救人员到场做进一步处理。

　　掌握心肺复苏和AED使用是每个人该具备的急救本领。这技能能在紧急时刻拯救生命，还能为医护救援争取时间。建议每个人都学习实践，成为守护生命的人，让急救知识在社会普及开来，为生命安全添一份保障。