血糖血脂偏高除了糖尿病和高血脂还可能说明什么？

　　很多人在体检或者抽血检查时，发现血糖或者血脂偏高，医生常常提醒要注意控制饮食、加强锻炼，别发展成糖尿病或高脂血症。听到这句话，大家第一反应就是，是不是自己最近甜食吃多了，油腻食物没少碰，或者运动太少?其实，血糖血脂偏高固然是糖尿病和高血脂的重要表现，但背后可能隐藏着更多“隐形”的健康问题。

　　血糖，简单来说就是血液中葡萄糖的浓度，是人体能量供应的重要来源，正常范围一般在3.9到6.1mmol/L。血脂包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白，正常维持在一个平衡状态，对维持人体代谢和心血管健康至关重要。如果超出正常值，尤其是长期偏高，对健康影响很大。很多人认为血糖高就是糖尿病，血脂高就是高脂血症，其实不尽然。血糖血脂升高有时候是暂时的，也可能是其他疾病发出的信号。

　　举个例子，有的人在情绪紧张、剧烈运动、暴饮暴食或者熬夜、饮酒之后，血糖、血脂就会暂时升高，过一两天生活规律、饮食清淡，指标又恢复正常。而有些情况则是身体潜在疾病的表现，比如胰腺、肝脏、甲状腺、肾脏等器官的疾病，都会引起血糖、血脂异常。如果只是盯着糖尿病和高脂血症，反而容易忽略这些潜在问题。

　　像胰腺，它是调节血糖的“中控台”，分泌胰岛素和胰高血糖素，保持血糖稳定。如果胰腺出现炎症或肿瘤，不但血糖容易升高，甘油三酯也可能异常升高，严重时甚至诱发高脂血症性胰腺炎。临床上不少胰腺癌患者，早期就是以血糖波动或突然升高作为首发表现。再比如甲状腺功能异常，甲亢的人代谢快，容易导致血糖偏高，而甲减患者代谢慢，血脂常常超标，尤其是胆固醇、甘油三酯。

　　此外，多囊卵巢综合征也是女性常见的内分泌问题，常常伴有胰岛素抵抗，血糖、血脂容易异常升高，很多患者合并肥胖、月经不调、多毛，长期控制不好，糖尿病和心血管疾病的风险都会明显增加。而像库欣综合征、慢性应激状态等情况，也都会干扰血糖血脂代谢。

　　肝脏是脂肪代谢的重要器官，脂肪肝患者的血脂常常异常，甘油三酯尤其容易偏高。而且随着脂肪肝程度加重，肝脏对血糖的调节能力也会变差，血糖慢慢上升。如果进展到肝硬化，血糖、血脂的代谢紊乱会更明显，晚期甚至出现低血糖。慢性肾病和肾病综合征患者，由于肾脏滤过和代谢脂质的功能减弱，也容易出现甘油三酯和胆固醇显著升高的情况，严重时还可能出现蛋白尿、水肿等表现。

　　除了疾病原因，长期不良的饮食和生活习惯，也是导致血糖、血脂升高的重要因素。经常高油高糖饮食、缺乏运动、长期熬夜、饮酒、肥胖，都会让血糖、血脂慢慢上升，早期可能只是轻度异常，时间长了就会发展成代谢综合征、动脉粥样硬化，甚至糖尿病和冠心病。有些药物也会干扰血糖血脂水平，比如糖皮质激素、某些避孕药、部分抗精神病药物等，长期使用这些药物的人需要定期监测血糖血脂变化。

　　很多人发现化验单上血糖、血脂指标异常，立刻紧张，怀疑自己是不是得了糖尿病或者高脂血症。其实不必太慌，单次异常要先排除生活、饮食、药物、情绪、运动等影响因素，再根据医生建议复查或做进一步检查。比如血糖异常的，可以做空腹血糖、糖化血红蛋白、糖耐量试验，血脂异常的可以复查空腹血脂，结合肝功能、甲状腺功能、胰腺超声、腹部B超等，排查潜在疾病。

　　如果只是一次性轻度升高，且没有其他不适，可以通过调整饮食、改善生活方式，保持规律作息、控制体重、适量运动，三个月后复查。大部分功能性异常都是可逆的，不一定非要吃药。如果反复偏高，或数值明显超标，尤其伴有多饮、多尿、多食、消瘦、口干、视力模糊、皮肤瘙痒、腹痛、肥胖、月经不调等症状，就要提高警惕，及时就医，早诊早治。

　　说到底，血糖、血脂是身体代谢状态的重要“晴雨表”，反映的不仅仅是糖尿病和高脂血症的风险，也可能提示胰腺、肝脏、甲状腺、肾脏、内分泌系统的问题。定期监测血糖血脂水平，关注化验单上的每一个数字变化，别等指标异常得厉害了才后悔。尤其是有家族糖尿病、高血脂、高血压、肥胖史的人群，更要做到早发现、早干预。

　　最后提醒大家，成年人建议每年至少查一次血糖血脂，有糖尿病、高血压、肥胖、家族史的人群，最好半年查一次。体检不仅是为了应付单位要求，而是为了对自己的健康负责。别小看一张化验单，它可能悄悄告诉你，身体里正发生着你未曾察觉的变化。