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探秘甲状腺:超声检查全知道

2025-07-16 10:37:24 岳阳市中心医院 龙伊莎

  甲状腺位于脖子前方,像一只小小的蝴蝶,虽然体积不大,却掌控着人体的新陈代谢。当甲状腺出现异常时,超声检查就像一双“火眼金睛”,能帮助医生看清它的“真面目”。今天,我们就来全面了解甲状腺超声检查,看看它是如何工作的,能发现哪些问题。

  一、甲状腺超声检查的基本流程

  甲状腺超声检查是一种无创、便捷的检查方式,整个过程简单舒适,不用过于紧张。

  检查前,患者不需要做特殊准备,只要穿着宽松的衣服,暴露颈部即可。进入检查室后,医生会让患者仰卧在检查床上,在颈部涂抹一层耦合剂。这层耦合剂看起来像果冻,凉凉的,它的作用是让超声探头与皮肤更好地接触,减少空气对超声波的干扰,使图像更清晰。有些患者可能会担心耦合剂不干净,其实完全不必担心,耦合剂是无菌的,检查后擦掉就不会有任何残留。

  接下来,医生会拿着超声探头在颈部甲状腺的位置来回移动。探头发出的超声波穿过皮肤,进入甲状腺组织,遇到不同的组织界面时会产生反射,反射回来的声波被探头接收,经过仪器处理后,就会在显示屏上形成实时的图像。医生会仔细观察图像中甲状腺的大小、形态、回声等情况,还会测量甲状腺的大小和结节的尺寸,并拍照留存。在检查过程中,医生可能会让患者做一些简单的动作,比如吞咽,这是为了更好地观察甲状腺的活动情况,患者只需配合即可。

  整个检查过程通常只需10-15分钟,检查结束后,患者用纸巾擦掉耦合剂就可以正常活动了,不会有任何不适。

  二、甲状腺超声检查的适用范围

  甲状腺超声检查适用范围广泛,无论是健康体检还是疾病诊断,它都能发挥重要作用。

  健康人群的常规体检中,甲状腺超声是必查项目之一。很多甲状腺疾病在早期没有明显症状,通过超声检查可以及时发现潜在的问题,比如微小的结节,做到早发现、早干预。一般来说,成年健康人群每1-2年做一次甲状腺超声检查即可。

  对于有甲状腺相关症状的人,比如脖子肿大、疼痛、声音嘶哑,或者出现心慌、多汗、体重异常变化等,超声检查能帮助医生判断甲状腺是否有病变。此外,已经确诊甲状腺疾病的患者,在治疗过程中也需要定期做超声检查,以监测病情的变化,评估治疗效果。像甲状腺结节患者,若结节较小且良性,可每3-6个月复查一次;若结节有变化,则需遵医嘱缩短复查间隔。

  孕妇也是甲状腺超声检查的重点人群。甲状腺功能异常可能会影响胎儿的生长发育,孕期进行超声检查可以及时了解甲状腺的情况,保障母婴健康。通常建议孕妇在孕早期进行一次甲状腺超声检查,如有异常,需在医生指导下进行后续检查。

  儿童和青少年若出现甲状腺相关症状,如脖子异常肿大等,也需要进行甲状腺超声检查,以便及时发现问题并干预。

  三、甲状腺超声检查在疾病诊断中的重要作用

  甲状腺超声检查能为多种甲状腺疾病的诊断提供关键信息,是医生诊断的 “好帮手”。

  超声检查可清晰显示甲状腺结节的大小、数量、位置等特征,医生据此能初步判断结节的良恶性。比如,良性结节边界清晰、形态规则、内部回声均匀;恶性结节边界模糊、形态不规则、内部有钙化点等。这为医生决定是否进一步检查(如穿刺活检)提供重要依据。统计显示,超声检查发现的甲状腺结节大多为良性,患者不必恐慌。

  甲状腺肿大在超声图像上一目了然。医生可测量甲状腺大小判断肿大程度,观察其是否压迫周围组织,如气管、食管等。若为单纯性甲状腺肿大,超声检查可排除其他病变;若由其他疾病引起,也能为病因诊断提供线索。

  此外,甲状腺超声可诊断甲状腺炎。不同类型甲状腺炎在超声图像表现不同,如桥本甲状腺炎有甲状腺回声不均匀、弥漫性肿大等特征,医生结合这些表现与其他检查结果可准确诊断。

  甲状腺术后患者,超声检查可观察手术部位恢复情况,查看有无残留甲状腺组织、结节复发或淋巴结转移等,为后续治疗提供指导。患者需按医嘱定期复查,以便及时发现并处理问题。

  甲状腺超声检查是一种安全、准确、便捷的检查方法,在甲状腺疾病的筛查、诊断、治疗监测中都有着不可替代的作用。定期进行甲状腺超声检查,能帮助我们更好地了解甲状腺的健康状况,守护身体的“代谢调节器”。

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